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气压治疗相关并发症预防及护理;PTE

肢体缺血

压力性损伤

加压套材质过敏;PTE：

进行IPC治疗期间，如有未被发现的血栓脱落，血栓随着静脉血液回流到心脏后又到达并阻塞于肺动脉或其分支，可能会引起以呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血、心悸等为主要表现的PTE，是最严重的并发症。

预防：在进行IPC治疗前，应充分了解患者病情，评估患者无使用禁忌证，必要时进行下肢静脉超声筛查。

护理：PTE一旦发生，应确保患者卧床休息，避免因体位变化引起二次栓塞。密切监测患者呼吸、心率、血氧饱和度、血压及血气的变化，并给予呼吸与循环支持，无出血风险时尽早进行抗凝及溶栓治疗。;肢体缺血：

IPC治疗期间，由于肢体局部承受的压力过大，动脉血无法顺利到达肢体末梢，导致肢体缺血、缺氧，可表现为皮肤苍白、皮温下降、肢体麻木、间歇性跛行等。

预防：为预防肢体缺血的发生，操作前护士应充分评估患者有无IPC应用禁忌证，并根据患者病情选择合适的加压模式及加压时长。治疗期间，应加强巡视，及时查看患者肢体有无缺血表现，特别是本身存在肢体感觉异常或障碍的患者。一旦出现下肢缺血表现，应立即停止IPC，并及时汇报医生。;压力性损伤：

IPC相关压力性损伤是由长时间充气加压气囊压迫造成的皮肤和（或）软组织局部损伤，可能导致皮下及软组织缺血坏死，可表现为皮肤红、热、痛等，严重时会有水泡形成、皮肤溃疡甚至坏死。

预防：IPC应用前，应协助患者保持病员裤平整，除去足部或腿部饰物。治疗时确保连接管在腿套外表面，并注意询问、倾听患者有无局部疼痛等不适，加强对肢体皮肤的观察；指导患者做好皮肤清洁，保持干燥。

护理：若出现上述压力性损伤的表现，应立即停止IPC，及时汇报医生，根据损伤的严重程度做好皮肤护理。;加压套材质过敏：

患者对加压套过敏的情况很罕见。一旦出现，可能会出现皮肤发红、瘙痒，严重时出现水泡、湿疹、皮肤破溃等。

预防：在进行IPC治疗前，应详细询问患者有无过敏史，操作时避免加压套长时间直接接触皮肤。如发现患者出现过敏反应，应评估过敏程度，必要时遵医嘱停用IPC，并予抗过敏药物等对症处理。