腔镜器械的清洗消毒流程硬式内镜清洗消毒及灭菌技术精品课件.pptxVIP

硬式内镜清洗消毒及灭菌技术大爱无疆仁心仁术责重三岱玉律金科

前言Introduction随着微技术的迅速发展和医学内镜的不断更新，腔镜手术已逐步广泛使用于临床工作，特别是硬式内镜在外科、妇产科手术中发挥着重要作用。因硬式内镜价格昂贵，结构复杂、功能精细，清洗流程复杂的特点，其用消毒灭菌要求较普通手术器械难度大。为确保硬式内镜手术器械的消毒灭菌质量，预防医院感染，我科对硬式内镜的清洗消毒灭菌技术分享如下：

复用器械流程32167845910分类清洗消毒润滑干燥包装灭菌储存回收发放

目录Contents0102030406定义结构组成清洗消毒处理流程包装灭菌灭菌灭菌005储存与发放

定义硬式内镜是用于疾病诊断，治疗的不可弯曲的内镜。硬式内镜特点是精密且贵重，是由多元材料制成，包括光学材料、电子材料、橡胶材料、金属材料等。

基本构成手术器械：内镜手术器械主要包括：穿刺针、各类抓钳、组织剪、组织钳、吸引器、电棒、电钩、持针器、钛夹钳、双极电凝钳等。这些器械普遍具有构造复杂、齿槽多、清洗时需要拆卸至最小组件等特点。镜头手术器械及附件设备成像系统镜头：根据内镜镜体的构造和材质不同一般分光学镜和电子镜。光学镜又分为硬式内镜和软式内镜。硬式内镜的主流材质为柱状晶体，也称柱状晶体镜。

硬式内镜的处理原非厂商对器械的处理方法有特别说明和要求首选机械干燥方法首选湿热消毒方法首选机械清洗

清洗消毒流程应在手术器械使用结束后立即做好初步清洗的基础上，检查和评俈器械完好状态，注意观察：1.内镜头是否清晰，镜身有无变形；2.钳类张开闭合是否灵活；3.外套管或电源线绝缘层有无表皮破裂；4.螺钉、垫圈、密封帽有无缺失或损坏；与手术室护士当面交接器械的完整性和功能状况，清点器械数量与基数相同，并共同签名。如出现损坏、缺失或数量差异，需立即与交接护士沟通并在交接本备注栏备注。回收

分类B.组合器械拆分最小化后放置在同一清洗筐内，小物件应选择密纹清洗筐，并再检查螺帽、垫圈、密封圈是否缺失或损坏。A.进行器械分类，耐热耐湿器械与不耐热耐湿器械分别放置，以方便清洗。C.多套器械一起清洗时，应放入标识牌。

清洗消毒----人员准防水袖套戴手套穿防水雨鞋戴面罩洗手戴口罩戴圆筒帽关键词穿防水衣

清洗消毒----物品准备包括：流动水清洗槽、超声波清洗器、高压水枪、刷子、纯水设备、洗眼装置、低纤维絮巾、干燥设备等用具。

清洗消毒----物品准备

机械清洗手工清洗清洗方法

CBA题请在这里输入您要的内容请在这里输入您要的内容请在这里输入您要的内容机械清洗A.冲洗B.装载C.程序设置：管道清洗消毒程序（清洗、洗涤、漂洗、消毒、干燥）清洗消毒步骤

手工清洗流程洗涤漂洗终末漂洗消毒润滑冲洗干燥清洗彻底是保证消毒或灭菌成功的关键

冲洗器械拆至最小化，用流动水初步冲洗，除去血液、粘液等污染物。管腔器械应使用高压水枪进行管腔冲洗。

洗涤----酶洗A.酶洗液需现配现用，一用一更换，酶洗5分钟。B.镜头和手术器械分开酶洗。C.管腔器械需用注射器抽取酶液反复灌注。3

即空化效应，清洗的时间为3-5分钟，温度为40度左右。如器械污染较严重可适当延长时间，但不宜超过10分钟。单击编辑标题洗涤----超声波清洗

漂洗、终末漂洗流动纯水冲洗器械及附件。管腔器械应用高压水枪进行管腔冲洗，管腔器械水流通畅，喷射的水柱成直线、无分叉。应用软化水、纯化水或蒸馏水进行器械及附件的彻底冲洗。漂洗终末漂洗

消毒与润滑清洗后的内镜器械及附件，应进行消毒。耐湿热消毒的器械采用湿热消毒、不耐湿热的器械采用75%酒精进行消毒。

润滑与保养

干燥注意事项：*硬式内镜器械及附件在包装前确保干燥，不应使用自然干燥方法进行干燥。*橡胶垫圈、密封圈等塑胶类配件的干燥温度不能过高。

清洗消毒注意事项A.应用清洗剂的配置和浸泡时间参照生产厂家使用说明。手工清洗时，每清洗一套内镜应更换清洗剂溶液。清洗槽、清洗工具每天使用后应进行消毒处理，可选用2000MG/L含氯消毒液器械清洗后，应放置在清洁台或清洁区内，避免二次污染。D.机械清洗时，应确认清洗消毒程序的有效性，观察运行参数并保存。E.机械清洗时，每件器械均单独放置，管腔正确连接匹配的灌注接口，确保水流充分接触器械的表面和管腔。F.清洗消毒机、烘干机等应遵循生产厂家说明书进行清洁、检查和维修。

包装----检查前提是干燥；以目测为主,辅以带光源放大镜；先目测检查绝缘层有无裂缝或缺口，用绝缘检测仪检查带电源器械，观察是否漏电。

包装----组装单击此处添加段落文本单击此处添加段落文本单击此处添加段落文本