新生儿科“优质护理服务”质量评价标准.xlsxVIP

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新生儿科“优质护理服务”质量评价标准

科室:日期:得分:

项目分值 评价要点 评价方法及扣分标准 存在问题:

护理管理20分 执行力 科室制定计划方案,护理服务措施量化、细化。 无计划方案扣1分;未量化、细化扣1分

岗位分析 科学设置护理岗位,有制度、岗位职责、工作流程 缺一项扣1分,不符合实际情况扣0.5分;不知晓扣1分;知晓不全扣1分

每月召开优质护理工作分析研讨会 未召开会议扣1分,记录不符合要求扣0.5分

绩效考核 绩效考核:1、有科室绩效考核方案并落实:考核结果与护士的评优,晋升,薪酬分配相结合。2、医生对护理工作满意度》90%,护士对护理工作满意度》90% 无科室考核方案扣1分,护士不知晓考核结果扣1分,满意度不达标扣1分

科学分工 实行APN及弹性排班;体现分层级管理;护士分管病人体现层级对应,护士知晓APN排班方式 一项不合要求扣1分

基础护理 实行责任制整体护理,责任护士主动观察、巡视病人,防止不良事件的发生 巡视单造假扣2分,不及时扣0.5分

责任护士正确、及时、准确完成各项护理措施,有记录 未落实扣2分,不到位扣1分,未记录扣0.5分

执行基础护理质量标准(≥95分);基础护理操作规范 质量不达标扣1分;护士操作不规范扣1分 改进措施:

患儿佩戴双腕带,规范使用各种警示标识; 一项未落实扣1分,评估上报不及时扣1分,动态评价不及时扣1分

专科护理 护士对分管患儿做到“十知道” 回答少一项扣1分

护士长每天评估危重(特殊)高危病人有记录,根据病人数及工作量动态调整值班人员 护士长未动态评估及调整扣1分

有专科常见疾病的护理常规及专科护理质量评价标准,护理人员能熟练掌握并实施 资料不全扣1分,1位护士不知晓扣0.5分,未及时检查评价扣1分

正确、及时执行医嘱,并签名 执行不及时扣1分;一处未签字扣0.5分

患儿体位舒适,护理措施到位 措施落实不到位扣1分,不舒适扣0.5分

入院护理 责任护士与新入院患儿家长交接患儿,及时进行护理体检 未做到扣1分,不及时扣0.5分

病房管理 落实探视制度,病房环境安静、安全、整洁 一项不合要求扣0.5分

患者家属满意度 住院患儿家长满意度真实,出院患者满意度达90%;回访真实回访率达90%以上 资料不真实扣1分,总结与调查内容不符扣1分,回访率不达标扣0.5分,满意度不达标扣0.5分 动态评价:

出院(室)护理 对患儿家长做好出院指导,协助办理出院手续 一项未做到扣1分

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