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6、输血查对制度
医院输血查对制度核查表
科室：日期：合格率：
项目分值
质量标准
床号
存在问题：
姓名
输
血
前
查
对50分
双人核对确认输血医嘱，并签字（3分）
未双人核对扣1分，未签名或漏签名扣1分
检查采血日期、血液制品和输血器质量（3分）
未检查采血日期、血液制品和输血器质量一处扣1分
交叉核对输血单与血袋标签内容是否一致
病人与供血者姓名（1分）
未交叉核对病人、供血者姓名一处扣1分
血型（1分）
未交叉核对血型扣1分
住院号（1分）
未交叉核对住院号扣1分
血袋号（1分）
未交叉核对血袋号姓名扣1分
血液品种（1分）
未交叉核对血液品种扣1分
剂量（1分）
未交叉核对剂量扣1分
交叉配血结果（1分）
未交叉核对交叉配血结果扣1分
复查血型结果（1分）
未交叉核对复查血型结果扣1分
输血前测量生命体征并记录（5分）
未测量生命体征扣1分，未记录扣1分
两名医务人员（均有执业资格，原则上至少有一名工作二年以上人员）带病历到床前交叉核对病人的床号、姓名、住院号、性别、年龄、血型等，确认与配血报告相符（5分）
未带病历到床前交叉核对扣1分，漏核对病人的床号、姓名、住院号、性别、年龄、血型等，确认与配血报告相符一处扣1分
改进措施：
根据医嘱予输血前用药并签字（5分）
未根据医嘱输血前用药扣1分，未签字扣1分
输血前使用生理盐水将输血器填满待用（3分）
未使用生理盐水将输血器填满待用扣1分
再次确认血袋上病人姓名与病人回答姓名是否一致（5分）
再次确认血袋上病人姓名与病人回答姓名是否一致
输血前询问患者血型（4分）
输血前未询问患者血型扣1分
首次输血者告知患者血型（4分）
首次输血者未告知患者血型扣1分
血液从血库取出后根据血液品种及病人病情要求在规定时间内完成（5分）
未根据血液品种及病人病情要求在规定时间内完成一处扣1分
输
血
观
察30分
输血滴速先慢后快，观察15分钟后根据病情和年龄调节滴速（4分）
输血滴速未先慢后快扣1分，未观察15分钟扣1分，未根据病情和年龄调节滴速扣1分
每30min巡视一次，观察输血不良反应（4分）
未每30min巡视一次扣1分，未观察输血不良反应扣1分
发生输血反应者，严格按照输血反应应急预案及流程处理（3分）
未严格按照输血反应应急预案及流程处理扣1分
输注2个以上供血者的血液时，间隔输入少量生理盐水，冲净输血器（3分）
未间隔输入少量生理盐水扣1分，未冲净输血器扣1分
动态评价：
输血中测量并记录患者体温和脉搏（3分）
输血中未测量并记录患者体温和脉搏，一处扣1分
输血后测量并记录患者体温和脉搏（3分）
输血后未测量并记录患者体温和脉搏，一处扣1分
病人外出检查时不带备输血制品（5分）
病人外出检查时携带备输血制品扣1分
病人外出检查时正在输注的血制品继续输注（5分）
病人外出检查时正在输注的血制品未继续输注扣1分
贮
存10分
交叉配血报告单双人签字（核对时间、护士姓名，谁执行输血谁签字）并粘贴在病历里（5分）
交叉配血报告单未双人签字（核对时间、护士姓名，谁执行输血谁签字），一处扣1分，未粘贴在病历里扣1分
输血完毕后保留输血器及血袋于双层黄色垃圾袋内，24小时后按医疗废物处理（5分）
输血完毕后未保留输血器及血袋于双层黄色垃圾袋内扣1分，24小时后未按医疗废物处理扣1分
健康教育10分
病人和家属了解输血的目的、过程、可能发生的输血反应（10分）
病人和家属不了解或了解不全输血的目的、过程、可能发生的输血反应一处扣1分
得分：
备注：合格分为90分
被反馈者：检查者：
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