优选危急值报告制度及处理流程演示.pptVIP

（优选）危急值汇报制度及处理流程第一页，共27页。

“危急值”的定义“危急值”的定义：“危急值”一般指某种检查、检查成果出现时，表明患者也许已处在危险边缘。此时，假如临床医师能及时得到检查信息，迅速予以有效的干预措施或治疗，也许挽救患者生命；否则就有也许出现严重后果，危及患者安全甚至生命，这种有也许危及患者安全或生命的检查成果数值称为“危急值”。第二页，共27页。

“危急值”汇报制度的目的“危急值”的目的：第一时间将某一病人的某一项目或几项检查、检查“危急值”告知临床，引起医务人员的足够重视，积极采用对应的措施，保障医疗安全，维护生命安全。第三页，共27页。

“危急值”汇报制度的目的“危急值”汇报制度的制定与实行，能有效增强医技工作人员的积极性和责任心，提高医技工作人员的理论水平，增强医技人员积极参与临床诊断的服务意识，增进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。第四页，共27页。

“危急值”汇报制度的目的医技科室及时精确的检查、检查汇报可为临床医生的诊断和治疗提供可靠根据，能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊断服务第五页，共27页。

“危急值”项目及汇报范围（一）心电检查“危急值”汇报范围：1、心脏停搏；2、急性心肌缺血；3、急性心肌损伤；4、急性心肌梗死；5、致命性心律失常：①心室扑动、颤动；②室性心动过速；③多源性、RonT型室性早搏；④频发室性早搏并Q-T间期延长；⑤预激综合征伴迅速心室率心房颤动；⑥心室率不小于180次/分的心动过速；⑦二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞；⑧心室率不不小于40次/分的心动过缓；⑨不小于2秒的心室停搏第六页，共27页。

“危急值”项目及汇报范围（二）医学影像检查“危急值”汇报范围：1、中枢神经系统：①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期；②硬膜下/外血肿急性期；③脑疝、急性脑积水；④颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死（范围到达一种脑叶或全脑干范围或以上）；⑤脑出血或脑梗塞复查CT或MRI，出血或梗塞程度加重，与近期片对比超过15％以上。2、脊柱、脊髓疾病：X线检查诊断为脊柱骨折，脊柱长轴成角畸形、锥体粉碎性骨折压迫硬膜囊。3、呼吸系统：①气管、支气管异物；②液气胸，尤其是张力性气胸；③肺栓塞、肺梗死第七页，共27页。

“危急值”项目及汇报范围4、循环系统：①心包填塞、纵隔摆动；②急性积极脉夹层动脉瘤5、消化系统：①食道异物；②消化道穿孔、急性肠梗阻；③急性胆道梗阻；④急性出血坏死性胰腺炎；⑤肝脾胰肾等腹腔脏器出血6、颌面五官急症：①眼眶内异物；②眼眶及内容物破裂、骨折；③颌面部、颅底骨折。第八页，共27页。

“危急值”项目及汇报范围7、超声发现：①急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人；②急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者；③考虑急性坏死性胰腺炎；④怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血；⑤晚期妊娠出现羊水过少并胎儿呼吸、心率过快；⑥心脏普大并合并急性心衰；⑦大面积心肌坏死；⑧大量心包积液合并心包填塞。第九页，共27页。

“危急值”项目及汇报范围检查“危急值”汇报项目和警戒值项目名称英文缩写单位低值高值白细胞计数WBC*109／l2.530血小板计数PLT*109／l30800血红蛋白HBg/l50200血球蛋白Hct%1560第十页，共27页。

“危急值”项目及汇报范围项目名称英文缩写单位低值高值血浆凝血酶原时间PT秒60活化部分凝血时间APTT秒70纤维蛋白原Fgg/l18第十一页，共27页。

“危急值”项目及汇报范围项目名称英文缩写单位低值高值胆红素STBumol/l307.8肌酐Crumol/l530尿素氮BUNmmol/l35.7血氨NH3umol/l175白蛋白ALBg/l100血糖Bsmmol/l2.222.2第十二页，共27页。

“危急值”项目及汇报范围项目名称英文缩写单位低值高值血钾Kmmol/l2.86.2血钠Nammol/l120160血钙Cammol/l1.753.5血乳酸LACmmol/l5血淀粉酶AMYu/l正常3倍以上第十三页，共27页。

“危急值”项目及汇报范围项目名称英文缩写单位低值高值肌酸激酶CKu/l500肌酸激酶同工酶CKMBu/l80肌钙蛋白ⅠCTnⅠng/ml1肌红蛋白MyOng/ml90第十四页，共27页。

“危急值”项目及汇报范围项目名称英文缩写单位低值高值血气分析血