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骨科健康健康宣教内容（一）

一、术前健康知识宣教：

1、病人收住院后，医生将对您的全身进行系统检查，如抽血化验、拍X片、心电图等，对您的全身情况和手术耐受程度进行全面评估。（抽血一般在第二天清晨空腹进行）

2、手术前一天，医生将根据您的检查、评估情况及手术方案向您或家属做全面的交待，并签署术前各种同意书。

3、手术的病人，手术前一周须戒烟。女性手术避开月经期。长期口服阿司匹林的患者最好停药一周后手术。

4、手术前一天根据您自身情况可以沐浴，但应注意避免受凉感冒。

5、进手术前，您需要更换宽松易更换的服装，摘掉所有饰品及贵重物品，摘去口腔内假牙，由手术前接送人员在术前接病人到手术室。

6、术前12小时禁食，术前6小时禁饮。以防止麻醉手术过程中发生呕吐，误吸而引起吸入性肺炎、窒息等意外。

7、术前训练床上大小便

二、输液知识的宣教：

1、青霉素类、先锋霉素类等有过敏史的病人，住院时必须告知医师，禁止做皮试，不能隐瞒。输前必须做皮试，皮试期间不能擅自离开。

2、极个别病人皮试阴性，但在输液过程中仍有可能发生过敏反应，如皮肤瘙痒、荨麻疹等这与特异体质有关，请立即向护士反映。

3、为了您的用药安全，请不要自行调节加快输液滴速；输液期间不可离开科室。

4、任何药物均有一定的副作用，由于体质和耐受性的差异，可能出现不同程度的反应，一旦出现，请立即向护士反映，根据具体情况采取相应处理。

5、外院或外购药品本院一律不宜使用。

三、烟、酒的危害：

1、 吸烟可肾上腺素增加，引起心跳加快，心脏负荷加重，影响血液循环而致心脑血管疾病、糖尿病、猝死综合症，呼吸功能下降、影响患者血液循环、伤口愈合、静脉血栓等共20多种疾病。

2、 饮酒可影响药物的吸收、药物疗效。

骨科健康健康宣教内容（二）

术后健康知识宣教

一、体位：

1、术后去枕平卧6－8小时可酌情更换体位，预防压疮。

2、四肢骨折患者患肢抬高，高于心脏10－20cm，不能随意拆除外固定。

3、脊柱手术患者绝对卧床，床上大小便。平卧8小时后轴线翻身，根据医嘱决定卧床时间。

4、髋关节置换术后患者患肢外展中立位，不盘腿。二、饮食：

1、一般手术术后禁食6－8小时后遵医嘱可正常进食、进饮，手术当日应进清淡饮食。次日可正常饮食，多吃瘦肉、鱼虾、豆制品、海带、牛奶、紫菜、芝麻、花生、核桃、瓜子、芹菜、油菜、苹果、香蕉等食品，多饮水。

2、促进伤口愈合的饮食：高热量、高蛋白饮食;富含胶原的猪皮或猪蹄类食物；富含无机盐和维生素的食物。

3、骨折早期：给予低脂、高维生素、无机盐、含水分多的饮食，每日4－5餐。可下午加维生素AD奶或强化钙酸奶。

4、骨折后期：给予高蛋白、高脂肪、高维生素、高钙、高锌、高铜的饮食。如生长期的儿童或绝经期的妇女特别需要补充钙和维生素D。

三、功能锻炼：（在医生指导下进行）

1、四肢骨折的病人患肢固定后，先行末端小关节伸屈活动和肢体肌肉等长收缩，逐渐加强锻炼强度。固定去除后，全面练习各关节活动。

2、腰椎间盘突出术后1日卧床做直腿抬高锻炼，左右交替，以不出现明显疼痛为原则，3天后进行腰背肌功能锻炼。

3、髋关节置换术

a、术后1日可做深呼吸，并做小腿及踝关节活动。

b、术后2-3日进行键肢和上肢练习，患肢进行股四头肌等长收缩和踝关节屈伸，收缩与放松的时间为5分钟，每组20-30次，每日2-3组。拔除伤口引流管后，

协助病人在床上坐起，摇起床头30-60度，每日2次。

c、术后3日继续做患肢肌力训练，在医生的允许下增加髋部屈曲练习。屈曲角度不大于90°，以免引起髋部疼痛和脱臼。保持髋部屈曲5秒钟后回原位，放松5秒，每组20次，每日2-3组。

在施工影响范围外（3倍基坑深）稳定的位置埋设3个基准点，可相互检验其稳定性。在基坑角埋设5个工作基点，基准点工作基点组成监测控制网，其点位按以下标准制作：在混凝土地面上钻孔，深100mm，孔内埋设直径12mm的钢筋，并浇筑混凝土墩，墩的尺寸为长×宽×高=300×300×1400mm，墩顶部设强制对螺栓仪器整瓷板，并在螺栓顶部打一小孔（小孔直径约0.3mm），在墩的间增加加强钢筋，每个墩都加工一个钢盖板，不使用时将盖板扣上，以保护其不被破坏。施工总面布置要符合工程整体施工要求，既要满足施工管理，又同时要根据施工现场的特点。根据，钢结构进场施工时，土建大部分结构已施工完成，但仍可能存在土建结构施工、钢结构施工交叉进行。在布置施工总面布置时，要充分考虑这些单位对施工现场的场地要求，同时遵循下列施工总面布置依据。钢柱吊装至安装位置后，通过临时连接耳板将上下节钢柱临时固定（首节柱通过预埋螺栓固定），并在钢柱顶拉设四道缆风绳，缆风绳另一固定在预埋措施上：