关于梅毒的研究进展课件.pptVIP

关于梅毒的一些研究现状;一1梅毒的流行病史;;;2梅毒的生物学特征;梅毒螺旋体属于厌氧菌，在体外不易生存，煮沸、干燥、常用的消毒剂均可致其死亡，但对潮湿、寒冷的环境具有较强耐受力

;3梅毒的临床表现;;;二梅毒螺旋体的检测;;梅毒血清学检测。

梅毒感染人体后，会产生两类抗体。

是抗梅毒螺旋体抗体，又称特异性抗体；

是能与广泛分布于生物组织中的类脂抗原发生非特异性反应的抗体，主要是由螺旋体破坏的组织细胞所释放的类脂样物质以及螺旋体自身的类脂和脂蛋白刺激机体产生的IgM、IgG类抗体，称为反应素。

因此，血清学抗体的检测有特异性和非特异性两类。;

（1）非梅毒螺旋体血清试验

非密螺旋体抗原试验因其抗原成分并非只存在于梅毒患者体内，故其特异性较差，易出现假阳性。

但其灵敏度较高，操作简单，价格低廉，易于临床大规模开展，故常应用于梅毒的筛查试验，尤其是RPR试验和TRUST试验。;;;;（2）梅毒螺旋体血清试验

用活的或死的TP或其成分来作抗原测定抗螺旋体抗体。这种试验敏感性和特异性均高,一般用作确认试验

由于检测的是抗TP-IgG抗体,所以即使患者经足够的治疗,血清反应仍持续存在阳性（血清固定）,因此,不能用于观察疗效。

近年发展的检测抗TP-IgM抗体,却能早期诊断及判断疗效。;①荧光螺旋体抗体吸收试验（FTA-ABS）；

是以密螺旋体无毒株(Reiter株)抗原吸收待检血清,

排除了同属抗原的交叉结合,保证了试验结果的特异性;以整条TP检测血清中抗体,确保各种抗原分子的完整存在,提高了试验的敏感性

梅毒螺旋体血凝试验（TPHA）；

以细胞作载体，吸附从兔睾丸中提取的粗制梅毒螺旋体粉碎物为抗原，检测血清中特异抗体。将阳性标本与致敏红细胞混合，经过抗原抗体结合，引起致敏红细胞凝集，形成凝集块。

;;19S-IgM荧光螺旋体抗体吸收试验

是近年来才有的新的诊断梅毒的方法。

特异性IgM抗体的产生是感染梅毒和其他细菌或病毒后机体首先出现的体液免疫应答，一般在感染的早期呈阳性，随着疾病发展增加，IgG抗体随后才慢慢上升。

;IgM的检测对诊断新生儿的先天梅毒意义很大，因为抗??分子较大，其母体IgM抗体不能通过胎盘，如果TP一IgM阳性则表示婴儿已被感染;1梅毒的窗口期;2梅毒的血清固定(sero-resistant）;;三梅毒细胞免疫研究进展;;梅毒免疫在发病机制中的作用

;梅毒中免疫细胞及其亚群的变化

;;;各种细胞因子在梅毒免疫中的作用;;;;梅毒螺旋体抗原在梅毒免疫中的作用

;;;任重道远;