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住院医师妇产科Ⅰ阶段：妊娠合并症试题及答案

1、单选（江南博哥）妊娠合并肺结核的药物治疗正确的是（）

A.所有抗结核药均可导致胎儿畸形B.抗结核药对胎儿无影响

C.首选异烟肼和乙胺丁醇D.首选异烟肼和利福平

E.二线抗结核药对妊娠无影响答案：C

2、单选妊娠期阑尾位置的变化正确的是（）

A.妊娠早期，阑尾根部在右髂前上棘与脐连线中外1/3处B.产后7天阑尾位置恢复正常

妊娠32周可达胆囊区

妊娠20周位于髂嵴下2横指

随着妊娠进展阑尾逐渐向下、向内移位答案：A

3、单选妊娠早期心脏病患者，决定继续妊娠与否的最重要依据是（）

A.孕妇年龄B.心脏病种类C.心功能分级

D.心脏病变部位

E.是否有以往生育史答案：C

4、单选26岁足月妊娠合并风湿性心脏病，心功能Ⅱ级，胎头吸引助产，

产后2小时阴道出血300mL，心率110次／分，双肺呼吸音清，宫底脐下2指。对该患者正确的治疗是（）

即刻开放静脉快速补液

即刻肌肉注射麦角新碱0.2mg

西地兰0.2mg+25％，葡萄糖20mL静脉推注D.即刻肌肉注射催产素10u

E.无感染者产后不加用抗生素答案：D

5、单选肾盂肾炎最常见的致病菌是（）

A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.产气杆菌D.金葡萄菌

E.革兰阴性球菌答案：A

6、单选妊娠合并心脏病孕妇，分娩时应做到（）

第二产程中应肌注吗啡

胎儿娩出后，腹部放置沙袋加压

急性心力衰竭时应即刻剖宫产结束分娩

宫口开全后，鼓励孕妇屏气用力以尽快结束分娩

为预防分娩期心力衰竭，产前要用洋地黄答案：B

7、单选妊娠与急性胆囊炎和胆石症的相互影响下列正确的说法（）

A.在雌激素的影响下，胆囊及胆道平滑肌松弛使胆囊排空延缓B.孕激素降低胆囊黏膜对钠的调节，影响胆囊浓缩功能

C.妊娠期胆汁盐及磷脂分泌增多，有利于形成胆结石D.妊娠期胆石症极易感染

E.妊娠期胆汁中胆固醇成分增多答案：E

本题解析：妊娠期在孕激素作用下，胆汁中胆固醇成分增多，胆汁酸盐及磷脂分泌减少，有利于形成胆结石。

8、单选妊娠合并心脏病，治疗错误的是（）

剖宫产不是禁忌证

慢性心房颤动不宜妊娠

产时、产后常规应用抗生素D.发生心衰后应尽快终止妊娠E.不主张预防性应用洋地黄药物答案：E

9、单选妊娠合并心脏病，下列治疗错误的是（）

心功能Ⅲ级以上者，产后不宜哺乳

早孕有心衰发作，心衰控制后行人工流产

瓣膜置换术后，因机械瓣需要抗凝治疗，不宜妊娠D.发绀型心脏病手术矫治后，心功能Ⅰ级者，可以妊娠

E.单纯因左房室瓣病变而心功能恶化者，可行心脏矫治手术后继续妊娠答案：C

10、单选初产妇，26岁，妊娠38周，日常体力劳动时自觉疲劳，心悸、

气短。检查：血压120／80mmHg，脉搏90次／分，呼吸18次／分。叩诊心浊音界稍向左扩大，心尖部闻及Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音，右肺部听及湿啰音，咳嗽后消失，踝部轻度水肿。本例最可能的诊断是（）

正常妊娠改变

风湿性心脏病合并妊娠

心脏病合并妊娠，性质待查D.妊娠期高血压心脏病

E.围生期心肌病答案：A

本题解析：正常妊娠的妇女可以出现一些心悸、气短、踝部水肿、乏力、心动过速，心脏检查可以有轻度扩大、心脏杂音等，均属妊娠期的生理性变化。

11、单选临产前重度贫血的处理关键是（）

口服硫酸亚铁片

注射维生素K预防产时出血C.预防性给予抗生素

D.少量多次输入浓缩红细胞E.少量多次输入血小板

答案：D

12、单选妊娠合并心脏病，下列选项中预防心衰的方法是（）

A.积极治疗贫血B.限制食盐的摄入C.防治呼吸道感染D.常规服用洋地黄

E.充足睡眠，每日保证10h睡眠答案：D

13、单选初产妇，28岁，妊娠40周，不规则宫缩，未破水。查：血小

板计数25×10/L，处理宜（）

A.密切观察产程B.缩短第二产程

C.静脉滴注肾上腺皮质激素D.输入血小板

E.输入浓缩红细胞答案：D

14、单选下述关于妊娠合并急性阑尾炎的说法，正确的是（）

死亡率并不比非孕期高

妊娠5个月，阑尾在髂棘下2横指C.容易发生阑尾穿孔和腹膜炎

D.一经确诊应给予大剂量广谱抗生素E.发生在妊娠晚期，腹肌较紧张

答案：C

15、单选下述哪项不属乙型病毒性肝炎母婴传播途径（）

A.粪--口传染B.经胎盘传播C.乳汁传染

D.密切生活接触传染

E.娩出时接触母亲产道分泌液或血污染答案：A

16、单选哪项不是妊娠期肾盂肾炎的易感因素（）

A.妊娠后膀胱排空不全使残余尿增多B.子宫右旋压迫形成机械梗阻

C.妊娠期间孕激素分泌增加，输尿管蠕动加强D.急性肾盂肾炎是妊娠期常见的并发症

E.妊娠期尿液改变，有利于细菌生长答案：C

17、单选甲状腺功能亢进患者分娩期的处理是（）

A.常规产前检查B.尽