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创作骨科患者
常见护理评估技术---疼痛评估
■疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第五大生命体征。
■疼痛：是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验。;创作骨科患者
常见护理评估技术---疼痛评估
■在骨科，疼痛是最常见的临床症状之一。
■疼痛降低病人的生活质量
■急性创伤性疼痛
■骨科手术后的疼痛
■严重导致疼痛性休克;创作骨科患者
常见护理评估技术---疼痛评估
;创作骨科患者
常见护理评估技术---疼痛评估
■评估人员首先对疼痛要有新观念
■第五在生命体征
■成为日常观察常规项目
■相信病人对疼痛的主诉
■相信疼痛是真实存在的
■病人对疼痛存在个体差异
;创作骨科患者
常见护理评估技术---疼痛评估
■评估人员首先对疼痛要有新观念
■病人有免于疼痛的权利
■治疗力求达到无痛原则
■病人有权利要求免于不必要的疼痛
■要有超前镇痛的理念;创作骨科患者
常见护理评估技术---疼痛评估
■综合评估
■详细询问和观察病人对疼痛的反应（评估部位、持续时间、程度及性质）
■监测疼痛伴随的躯体和内脏反应
■全面收集资料，运用疼痛评估工具进行量化测量;创作骨科患者
常见护理评估技术---疼痛评估
■疼痛评估应该采用
■持续
■定时
■有规律的评估
;创作骨科患者
常见护理评估技术---疼痛评估
;疼痛评估方法
---口诉言词分级法（VerbralRatingScale）
;疼痛评估方法
---数字分级法
■0无痛
■1－3轻度（疼痛尚不能影响睡眠）
■4－6中度疼痛
■7－10重度疼痛（不能入睡或睡眠中惊醒）;疼痛评估方法
---视觉模拟评分法
■无痛剧痛
■此法简单，应用广泛
■需要抽象思维，不适合于文化程度较低或认识损害者;疼痛评估方法
---面部表情疼痛评分法
■用6张面部表情从微笑到悲伤至哭泣来表达疼痛程度
■适合任何年龄，特别适合急性疼痛、老人、小儿、表达??力失者
;创作骨科患者
常见护理评估技术---疼痛评估
■疼痛控制效果评价法
■四级法
■完全缓解
■部分缓解
■轻度缓解
■无效
■疼痛缓解百分量;疼痛评估表
■疼痛评估表
■创伤骨科疼痛评估时限
■入院后即开始
■急性疼痛期---2－4小时评估一次
■应用止痛措施后30分钟效果评估
■稳定期6－8小时一次;谢谢聆听！
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