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;前言;
围手术期的概念
;围手术期病人;护理评估
1、健康史和相关因素
;2、身体状况通过仔细询问病人主诉和全面体格检查,评估生命体征和主要体征;了解各主要内脏器官功能情况,有无心、肺、肝及肾等器官功能不全,有无营养不良、肥胖,有无水、电解质失衡等高危因素,评估手术的安全性。
;
3、心理和社会支持状况心理状态改变的具体表现:失眠、沉默寡言、易激动、无耐心、尿频、食欲下降、疲劳、呼吸脉搏加快、血压升高等。;
常见的护理诊断
1、焦虑和恐惧;2、知识的缺乏;
3、营养失调;4、体液不足;
5、睡眠形态紊乱;6、有感染的危险。;
护理措施
1、有效缓解焦虑 针对产生焦虑、恐惧及情绪不
稳等心理反应的原因,予以正确引导及时纠正异常的心理变化。
入院宣教 病房环境,多与病人沟通
术前宣教 介绍手术室环境,有关麻醉的知识,
术前的准备,手术的大概过程,术后可能留置的各类引流管及其目的和意义,术前及术后的护理常规。;术前患者宣教;;;;;;;;;;;;;;术中学习见闻
及专科特色;;左锁骨骨折内固定术-------沙滩椅位;特殊体位的摆放;患者皮肤保护、预防压力性损伤
以及对患者的约束;患者皮肤保护、预防压力性损伤
以及对患者的约束;;注意覆盖保暖,减少皮肤暴露;预防低体温
的护理措施;;;;;;;
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