- 1、本文档共31页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
肺部感染护理查房汇报人:XXX时间:20XX.XXPULMONARYINFECTIONNURSINGROUNDS医疗护理知识培训PPT模板知识介绍诊断措施指导
目录CONTENTS护理措施04肺部感染知识01病情介绍02护理诊断03健康指导05
肺部感染知识KNOWLEDGEOFLUNGINFECTIONPARTONE
Part01.肺部感染的定义指包括终末气道、肺泡腔及肺间质在内的肺实质炎症,病因以感染最为常见,还可由理化、免疫及药物引起。其中,感染统称为肺部感染。其中肺炎较典型,具有代表性。
病因及发病机制正常的呼吸道防御机制使气管隆凸以下的呼吸道保持无菌。是否发生肺炎决定于病原体和宿主因素。病原体数量多,毒力强和(或)宿主呼吸道局部和全身免疫防御系统损害,即可发生肺炎。Part01.
病原体传播途径医院获得性肺炎:口咽部病原菌的定植和繁殖;吸入被污染的气溶胶与直接接种;血源性感染播散和胃肠道细菌移位社区获得性肺炎空气吸入;血流播散;邻近感染部位蔓;上呼吸道定植菌的误吸。Part01.
治疗原则Part01.根据痰培养或参考创面或血中的细菌检查结果,一般应静脉给药,也可同时雾化吸入抗生素或在灌洗液中加入适量抗生素。并发呼吸功能不全时按呼吸功能不全处理。清除原发病灶。有吸入性损伤或面颈部严重烧伤者应加强气道管理,有效地清除气道分泌物和坏死脱落的粘膜,促进气道创面愈合。血源性肺炎应控制败血症,清除远隔病灶。
辅助检查Part01.X线检查:早起仅见肺纹理增多、增粗,随病变进展,可为炎症浸润阴影或实变阴影,病变累计胸膜时,可有肋角变钝,少量胸腔积液的征象。痰液检查:痰液图片及痰培养可确定病原体,重症感染着应做血培养,合并胸腔积液,应积极抽取积液进行细菌培养。血常规:血白细胞计数(10~20)X109/L,中性粒细胞多在80%以上,并有核左移,细胞内可见中毒颗粒。
病情介绍DISEASEINTRODUCTIONPARTTWO
基本资料患者:连XX,男,64岁,住院号:N182886入院时间:2023-05-1710:20主诉:“反复发热、咳嗽半个月”Part02.
现病史Part02.否认高血压、糖尿病、肾病病史,否认肝炎、结核等传染病史。无外伤、手术史。无输血史。否认药物、食物过敏史。预防接种史不详。生于原籍,无外地久居史。否认疫区、疫水接触史。否认毒物、放射性物质接触史。否认烟酒嗜好。无冶游史。已婚已育。否认“糖尿病、冠心病、高血压”等家族性遗传病史,否认家族中有“肝炎、肺结核”等传染病史。体温退而复升,咳嗽未见明显好转,遂转诊晋江安海医院,查“肺部CT:1.右肺感染,2.双肺上叶肺气肿,左肺上叶肺大疱或肺气囊”,今为求进一步诊治,求诊我院门诊,拟“肺部感染”收住院。发病以来,精神、睡眠、饮食尚可,大便正常,小便正常,体重较前减轻5kg。既往5年前曾因“右肺大泡破裂至气胸”予晋江医院行“右上肺肺大泡切除术”手术治疗,(具体不详),术后恢复可。缘于入院半个月前始于无明显诱因出现发热,体温最高40℃,伴咳嗽,呈干咳,咳黄白痰,咳嗽剧烈时感气喘,伴食欲减退、消瘦,饭量是原来1/2,体重较前减轻5kg,无尿少、口干,无盗汗、咯血,无口唇青紫、胸痛等不适。求诊于当地诊所,予肌注及口服治疗(具体药物不详),后改自服“头孢拉定”抗感染。
入院检查Part02.神志清楚,精神欠佳,发育正常,营养中等,急性病容,表情痛苦,自主体位,步入病房。肺部呼吸运动正常,肋间隙正常。触觉语颤正常,未触及胸膜摩擦感,无皮下捻发感。双肺叩诊清音,呼吸移动度正常。双肺呼吸音低,右下肺可闻及少许湿性啰音,余肺未闻及干湿性罗音,未闻及胸膜摩擦音,语音传导正常,无胸膜摩擦感。T:36.5℃P:82次/分R:20次/分BP:122/76mmHg腹肌软,无压痛,反跳痛,未及包块,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常,4次/分,双下肢无浮肿,神经系统未检及明显异常。心率82次/分,心律齐,心音正常。脉率82次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。
辅助检查2023-05-17Part02.血常规:红细胞压积38.80%,血红蛋白138g/L,中性粒细胞比率76.90%,白细胞5.72×10^9/L;急诊生化:钠134mmol/L,钾3.65mmol/L,葡萄糖21.31mmol/l;手术前检查:纤维蛋白原(FIB)5.35g/L:降钙素原0.05ng/ml;C反应蛋白160.3mg/L;消化道+泌尿系彩超:轻度脂肪肝,胆囊泥沙样结石,胰腺、脾、双肾、双侧输尿管、膀胱、前列腺、双侧精囊腺未见占位。
辅助检查Part02.心脏彩超:EF(心室射血分数)67%(正常值:55-6
文档评论(0)