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痛风性关节炎;2;3;血尿酸水平与痛风发病率;痛风急性发作诱因;痛风性关节炎临床特点;7;辅助检查;床号:7床
姓名:
性别:女
年龄:69
文化:小学
职业:务农
入院时间:2023年05月05日15:58
;T:36.2℃P:84次/分R:20次/分BP:160/80mmHgSP02:99%
主诉:左侧跖趾关节肿痛1天。
现病史:
患者自诉于1天前无明显诱因出现左侧跖趾关节内侧肿痛,伴有皮温升高,其余关节无明显疼痛不适,无发热畏寒,无皮疹,无口腔溃疡,无雷诺现象,无口干眼干等不适。为治疗要求住院,门诊拟诊为“痛风性关节炎”收住我科。病后患者精神、食欲、睡眠一般,大小便正常,近期体重无明显改变。
既往史:既往有高血压病史、糖尿病肾病史,脑梗死病史。
手术史:有肾结石碎石术。
个人史:无冶游史,无吸烟史,无毒品接触史。
婚姻史:适龄结婚。
生育史:妊娠3次,产3次;入院诊断;入院各项评分;检查;项目;;药物名称;;疼痛:与关节痛有关;疼痛单;活动无耐力:与贫血有关;有低血糖的危险:与患者血糖不稳定有关。
护理目标:患者住院期间不出现血糖低于正常值
护理措施:
1、遵医嘱口服瑞格列奈控制血糖。
2、严格监测血糖,随身携带糖果。
3、嘱患者少量多餐,适当运动。
4、教会患者如何辨别低血糖的症状及加强低血糖症状的宣教。
护理评价:患者住院期间血糖出现过低于正常值,未达到预期目标。
;血糖单;低血糖症状、危害及处理;知识缺乏:与缺乏疾病相关知识有关
护理目标:患者住院期间掌握疾病相关知识
护理措施:
1、向患者强调合理饮食对本病的重要性,严格遵守低嘌呤低盐糖尿病饮食治疗的原则。
2、根据病情和活动耐力,进行适当的活动,用于增强机体的抵抗力,避免劳累和重体力活动。
3、定期检查血糖,定期复查肾功能和电解质。
4、嘱患者遵医嘱用药,避免使用肾毒性较大的药物,如氨基糖苷类抗生素等。
5、遵守糖尿病肾病饮食,多吃新鲜蔬菜及粗粮,严忌肥甘厚腻食物,并按需按量补充优质蛋白质。
6、按时服用降糖药物,积极控制血糖,尽量去除加重肾衰竭??诱因。
7、每日饮水2000ml以上,利于尿酸排泄,防止尿酸在肾脏沉积。
护理评价:患者对疾病相关知识掌握不全。;护理目标:患者住院期间控制血压在正常值范围内
护理措施:
1.患者血压较高需要卧床休息。
2.密切监测血压的波动情况。
3.遵医嘱按时督促患者服用可乐定片。
4.注意头痛性质、精神状态、视力、语言能力等脑血管疾病的表现。
护理评价:患者对疾病相关知识掌握不全。;补充护理问题
;相关知识的学习
;痛风间歇发作期;慢性痛风石病变期;痛风性肾病;痛风性关节炎的治疗的注意事项;间歇发作期及慢性期的降尿酸治疗;护理措施;护理措施;感谢您的观看
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