手术麻醉科提高椎管内分娩镇痛率PDCA.pptxVIP

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2024-04-08 发布于江西
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手术麻醉科提高椎管内分娩镇痛率PDCA.pptx

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运用PDCA提高椎管内分娩镇痛率;国家政策;我院在2021年1月-2022年3月期间开展的椎管内分娩镇痛情况;从图表可以看出：我们医院的数据远远低于全省的平均值，并且全省的均值呈现逐年逐月上升的趋式。说明全省医院对这个指标越来越重视。而我们在2022年3月以前是做的不够好的。所以我们就想运用PDCA循环来改善这个指标。;成立CQI小组;提高椎管内分娩镇痛率活动计划拟定表;定义：【椎管内分娩镇痛率】

单位时间内，阴道分娩产妇实施椎管内麻醉人数（不含术中转剖宫产产妇人数）占同期阴道分娩产妇总人数（不含术中转剖宫产产妇人数）的比例。;产科医师、助产士评估;数据收集：2022年3月所有经阴道分娩的未实施椎管内分娩镇痛的产妇。

数据来源：查阅病历、查阅登记本、电话随访及走访产科医师。;2022年3月经阴道分娩的产妇例数共87例，，实施椎管内分娩镇痛的产妇例数为24例（包含中转剖宫产3例）。未实施椎管内分娩镇痛产妇例数为66例，椎管内分娩镇痛率为24.14%;原因统计;监测时间：2022年3月-2022年8月;产科与麻醉科进行多学科沟通会分析椎管内分娩镇痛率低的原因;;;原因;根因验证分层统计表;WHAT;;;;;;;;;感谢聆听！