面神经炎业务查房课件.pptVIP

面神经炎护理查房康复疼痛科病情观察责任护士汇报病史:27床，患者男、62岁，农民，小学文化，患者自诉于入院前4天在无明显诱因下突发左侧面部麻木不适，左眼不能闭合，流泪不适，左口角歪斜，刷牙漏水，吐口水困难，食物停留于左齿颊间，不能皱额、蹙眉、鼓颊。病程中无畏寒发热，无咳嗽咳痰，无头晕耳鸣，今为求诊，遂来我科就诊。门诊拟诊为“面神经炎”收住我科。于2023-01-25-08:51步行入院，测体温36.4℃，脉搏84/分，呼吸20/分，血压154/86mmHg。病情资料既往史：既往体健康。手术史：无外伤史：无专科情况:神清语利，左额纹消失，左眼裂扩大，左鼻唇沟变浅，人中沟歪向健侧，左口角下垂，鼓颊左口角漏气，左侧面部浅感觉减退；诊断：面神经炎辅助检查辅助检查：2023-01-25头颅MR平扫:脑内多发腔隙性缺血、梗塞灶。2023-01-25常规心电图（床边）：窦性心律治疗?1、按康复科护理常规二级护理，普食；2、注意面部保暖，避免吹风；忌辛辣刺激食物。????3、完善相关检查：三大常规、小生化、心电图等；4、给予天麻、地塞米松、甲钴胺等药物治疗。5、行普通针刺、红外线、中医定向透药疗法等疏经通脉；6、给予尫痹胶囊口服药通经活络治疗；7、对症支持治疗。护理问题及措施

一、焦虑：与担心治疗效果不佳有关（2023-01-25-09：00）护理措施安排有助于睡眠的环境，帮助病人养成良好的入睡习惯和方式。增加病人与工作人员的相互信任。避免与其他处于焦虑状态的病人接触。介绍相同疾病治疗好转的病友，增加战胜疾病的信心。护理评价患者焦虑有所减轻，心情愉快，情绪稳定。（2023-01-31-16：00)二、自我形象紊乱：与面神经炎所致口角歪斜有关(2023-01-2509:00)护理措施情感支持：要以尊重和关心的态度与患者多交谈，鼓励患者以各种方式表示形体改变所致的心理感受。教会患者及家属有关的护理，交待清楚注意事项，给予必要的生活指导。指导患者改善身体改观的方法，如外出时戴墨镜等。护理评价:患者正确认识疾病及现存外表的改变，并树立战胜疾病的信心，主动配合治疗和护理工作。(2023-01-31-16:00)三、知识缺乏：与缺乏疾病相关的知识有关护理措施(2023-01-25-09:00)告知患者尽量避免过度用眼，少看电视、书报及操作电脑。外出时戴墨镜，避免粉尘入眼。注意脸部保暖，忌用冷水洗脸，选用温水洗脸。避免感冒和面部直接吹风。鼓励患者食用营养丰富、易消化吸收的软食或半流质饮食，进食时多将食物放在健侧细嚼慢咽，少量多餐，多食新鲜蔬菜水果，来维持足够的维生素摄入。护理评价患者已了解此疾病的相关知识及自我护理方法。(2023-01-31-16:00)四、潜在并发症：语言交流障碍。(2023-01-25-09:00)护理措施督促病人做好康复运动。需要多做功能性锻炼，如抬眉、鼓气、双眼紧闭、张大嘴等。用热毛巾敷脸，遇到寒冷天气时，需要注意头部保暖。适当运动，加强身体锻炼。护理评价患者无并发症发生。(2023-01-31-09:00)补充护理问题：潜在并发症：进食困难，口腔感染。（2023-01-31-09:00）护理措施：指导进食清淡软食，多食新鲜蔬菜、粗粮等。在服药期间，忌辛辣刺激食物，如白酒、大蒜、海鲜、浓茶、麻辣火锅等，保持口腔清洁，预防口腔感染。护理评价：患者无并发症发生。（2023-02-12-16:00）护士长提问：面神经炎的出院宣教有哪些？回答：1、疾病知识指导护士应帮助病人和家属掌握本病相关知识与自我护理方法，消除诱因和不利于康复的因素。2、日常生活指导鼓励病人保持心情愉快，防止受凉，感冒而诱发；适当运动，加强身体锻炼。3、预防并发症指导进食清淡饮食，保持口腔清洁。4、功能锻炼指导病人掌握面肌功能训练的方法，坚持每天数次面部按摩和运动。