迈瑞监护仪常见参数使用及日常维护.pptxVIP

?2021深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司版权所有;;小问题大风险;《医疗器械临床使用安全管理规范（试行）》

第十七条医疗机构临床使用医疗器械应当严格遵照产品使用说明书、技术操作规范和规程，对产品禁忌症及注意事项应当严格遵守，需向患者说明的事项应当如实告知，不得进行虚假宣传，误导患者。

《医疗器械使用质量监督管理办法》

第十六条医疗器械使用单位应当按照产品说明书等要求使用医疗器械。一次性使用的医疗器械不得重复使用，对使用过的应当按照国家有关规定销毁并记录。;监护仪的操作要素是什么？;;;按扣式心电电缆;可显示的导联：I、II、III、AvL、AvR、AvF、V;可显示的导联：I、II、III、AvL、AvR、AvF、V;;;;;;心电监测波形不好，干扰大或心率异常怎么办？

1）干扰问题？（切换滤波模式）

2）T波高大？（切换监测导联）

3）波峰截顶？（调节增益）

4）电极片接触不良？（清洁皮肤或重贴或更改电极片）

5）附件问题？（交叉排查并更换附件）;;阻抗法(基本参数Resp）

呼吸过程中胸廓运动，造成人体电阻发生变化，阻抗值的变化图就描述了呼吸的动态波形，可显示呼吸率参数，易受干扰

呼吸期CO2浓度监测(高端参数EtCO2）

监测呼吸期CO2浓度变化，再通过CO2波形计算呼吸率

呼吸力学(高端参数RM）

通过机械通气过程中监测病人回路中压力及流速的变化，计算病人呼吸功，反映呼吸率。;阻抗法注意事项:

1）呼吸监护不适合活动幅度很大的病人，因为这可能导致错误的报警。

2）应避免将肝区和心室处于呼吸电极的连线上，这样就可避免心脏覆盖或脉动血流产生的伪差，这对于新生儿特别重要。

阻抗法影响因素：

胸廓的运动、身体的非呼吸运动，会造成呼吸阻抗值的变化。

因为变化的频率和呼吸的带宽相同时，监护仪很难区别呼吸

和运动干扰信号。

;呼吸监测不出？

1）电极片接触不良？（清洁皮肤或重贴）

2）电极位置贴错？（更换位置）

3）呼吸阻抗变化小？（病人呼吸微弱）

4）波形微弱？（调整增益或计算模式）;;;血氧监测影响因素;血氧监测注意事项;;;;;;;选择正确的病人类型。

袖套与心脏保持水平

使用合适??寸的袖套，绑好后“INDEXLINE”

处于“RANGE”范围内

不宜过紧或者过松，绑好可插入一指为宜

袖套的φ标记应正对肱动脉。

自动测量时间间隔不宜太短

;严重高血压：

收缩压超过250mmHg，不能完全阻断血流，袖带可能持续充气，量不出血压；;NIBP测量不准确;1.将【病人类型】→【成人】

2.确认袖套与监护仪连接好

3.把袖套缠在适当大小的硬质圆柱体上；如图所示

4.选择【NIBP菜单】→【NIBP漏气检测】

5.大约20秒之后，系统漏气检测完成。;小技巧-压力校验;;据迈瑞主动巡查结果表明：

迈瑞附件绝大多数的故障都与清洁消毒方式错误有关。;清洁与消毒注意事项;使用一块无尘布，蘸取适量的水或75%的乙醇并挤干。

擦拭显示屏。

擦拭主机、模块或插件箱的表面，注意避开设备的接口和金属部件。

用干的无尘布擦去设备表面的清洁剂，并将设备放置在通风阴凉的环境下风干。;需要根据院内的消毒规程对设备进行消毒；消毒前应先进行清洁。

按照制造商的说明稀释和使用消毒剂。

乙醇75%液体

异丙醇75%液体

次氯酸钠0.5%液体

双氧水3%液体

正丙醇（1-丙醇）50%液体

舒安美R表面消毒液液体;客户端问题分类与回顾;迈瑞原厂附件优势总结与回顾

测量准确产品耐用易清洁维护;线缆收纳方案;iPM、iMEC、N系列监护仪线缆收纳方案;?2021深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司版权所有;了解

设备;;1-2-3步完成除颤;1病人信息区

2报警状态图标

3生理报警区

4技术报警区

5电池状态图标

6参数区

7软按键区

8提示信息区

9系统计时区

10辅助参数区

11手动除颤信息区

12波形区;能量选择按键

电击按键

充电按键

闩锁键

病人接触指示灯（选配功能）;成人/小儿一体式体外电极板;既可除颤，也可监护

与MR监护一脉相承

旋钮式菜单选择：

监护界面类似

操作习惯一致

附件与接口：

使用方法一致

维护保养方法一致

;存储患者抢救过程，面对医患纠纷可提供有效证据！

方便随时回顾治疗过程，为医院科研提供数据支持，提高医师医疗水平;;正确安放电极板/电极片;非同步除颤操作步骤

第一步：

选择“手动除颤”

必要时调节能量

第二步：

涂抹导电膏

第三步：

按下“充电”

第四步：

同时按下两个