手术病人休克的应急预案.docVIP

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手术病人休克的应急预案

休克(shock)是由于组织有效循环血量灌注缺乏引起的代谢障碍和细胞受损。休克可分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经源性休克和过敏性休克。外科休克主要是前两种。出血性休克和创伤性休克都属于低血容量性休克。出血性休克多见于食管静脉曲张破裂、溃疡出血、肝脾破裂、宫外孕、或手术中失血过多。创伤性休克多见于骨折、挤压伤等,创伤时血液流失至体外、体腔或血浆、血液渗到组织间隙而导致循环血量急剧下降所致。手术过程中护士细致、动态地观察出血量和生命体征变化能积极预防和应对休克的发生。

(一)临床表现早期表现为:病人精神紧张或烦躁,面色苍白,手足湿冷,心跳加快,血压升高。

晚期表现为:病人皮肤湿冷,尿量减少,脉搏细速,心率增快,反响迟钝,神志模糊。此时,病人血压下降,收缩压10.7kPa(80mmHg),脉压差2.67kPa(20mmHg)。

(二)急救措施

1.急救措施

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