2024高钾血症急诊处理课件 .pdfVIP

引言概述

Contents目录诊断和鉴别

急诊科管理

后续处理建议

引言概述

局钾血症定义

6」

高钾血症是一种潜圣命的疾高钾血症常发生于患有慢性疾诊断高钾血症需要结合临味表

病病的患者现和心电图检查

高钾血症发生率为1%-高钾血症更常见于患有糖高钾血症患者可能完全无

10、的住院患者和高达尿病、肾功能竭、慢性症状，也可能出现肌肉骨

2%-3匕的急诊科患者，与肾病和心力竭的患者。骼、心脏或胃肠道素乱，

多种疾病的风险增加相关心电图检查有助于诊断。

临床重要性

01倒0203辱

高钾血症的临床影响心电图在高钾血症中的急诊科高钾血症处理差异

您胃图改变可提示高钾血症

高钾血症可导致心肌功能障急诊科对高钾血症的治疗存

碍和心律失常。严重程度，但需综合评估。在较大差异，需标准化。

治疗挑战性

治疗选择差异大药物疗效数据有限心电图变化不连贯

不同医生间高钾血症治急诊科常用降钾药物支高钾血症心电图改变复

疗方法差异大，缺乏统持其疗效的数据有限，杂且不稳定，难以作为

一管理指南。需更多研究。治疗依据。

诊断和鉴别

高钾血症患者可能完全无症状或出现肌肉骨骼、心脏或胃肠道

紊乱.

高钾血症可导致心电图异常，如ST段压低、T波峰值等。

需谨慎考虑整个临床情况，避免仅依赖实验室检测造成误诊。

临床表现

。1原

症状表现

02国

心电图影响

诊断注意事项

实验室检查

押水平的测定

需验证钾水平以避免假性高钾血症。

/心电图的变化

心电图可显示高钾血症的心脏影响.

其他实验室异常

考虑与高钾血症相关的其他实验异常。

诊断陷阱

假性高钾血症心电图改变的局限性治疗引发的低血糖风险

需区分真正的高钾血症心电图变化可能不连续胰岛素/葡萄糖治疗有低

与因血液采集或处理错且不稳定，不能单凭心