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风痰阻络型面瘫病

一、临床方案（一）一般项目姓名：许某某性别：男年龄：55岁入院时间：2018年10月19日

一、临床方案（二）病史主诉：口眼?斜，右面肌麻木1周。现病史：患者自诉1周前因感冒后出现口眼歪斜，口角歪向左侧，右面肌麻木，而且日渐加重，现症见：口眼?斜，口角歪向左侧，右面肌麻木，右眼睑闭合不拢，进食时右齿颊内稍有塞食，右耳后无疼痛，行走、活动缓慢，食纳一般，寐欠安，二便调。

一、临床方案（三）中医望闻切诊望色：面色少华，形体适中。望态：活动自如，精神不振。声息：言语清晰，声高有力，气息平顺，应答自如，无咳喘、无呕恶、太息、呻吟、腹鸣之声。舌象：舌淡红，无瘀点，苔薄白，舌底脉络色红，未见迂曲。脉象：脉浮紧。

一、临床方案（四）体格检查头颅大小正常，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，左鼻唇沟变浅，伸舌无歪斜，口角向左歪斜，右眼睑闭合尚可，右侧不能做皱额蹙眉等动作，吹口哨时，右口角漏气。四肢肌张力正常。

一、临床方案（五）辅助检查颅脑CT：（1）双侧基底节区，半卵圆中心腔梗灶（2）脑白质缺血脱髓鞘变（3）双侧筛窦少许炎症。

中医诊断面瘫病风痰阻络型西医诊断(1)面神经炎(右)（2）高血压病Ⅲ级高危（3）脑梗塞（4）肾积水引流术后一、临床方案（六）入院诊断

二、诊疗方案（一）针灸治疗1.中医治法：祛风化痰，温经通络2.治疗：（1）针灸治疗：刺法：以泻法为主选穴处方：均取患侧（右侧）以手足阳明经为主，辅以局部穴位配合四白阳白颧髎地仓翳风太阳颊车风池合谷太冲鱼腰攒竹（2）梅花针刺法：用梅花针叩刺阳白、颧髎、颊车、地仓等穴，以局部潮红为度，每日一次或隔日一次。

三、诊疗方案（二）中药治疗3.方药：牵正散加减防风10g僵蚕10g首乌藤30g远志10g白附子10g地龙10g当归30g珍珠母30g菊花10g蜈蚣6g酸枣仁30g栀子10g甘草6g×7付上方头煎加水400ML，水煎30分钟，取汁200ML，另煎加水300ML，水煎20分钟，取汁150ML，两煎混合，一日一剂，分2次口服。

三、诊疗方案（三）预防调护4.预防调护：慎风寒，畅情志，注意休息；适当锻炼，不要在空气不流通的地方滞留；少吃辛辣油腻滞胃、不易消化的食品，多吃蔬菜水果；日常做一些面部保健操，主动或被动的按摩、热敷；及时就医。