全部护理应急救援预案及流程 .pdfVIP

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危重病人抢救护理应急预案

1.突然病人病情发生变化，应迅速作出判断，第一发现者不要

离开患者，应立即去掉床头，置患者平卧位，垫胸外按压板。

2.立即通知医生，并备好抢救仪器及药品，做好抢救准备。

3.抢救人员到达后，立即根据患者病情进展评估，并按本科室

的心肺复抢救程序配合医生采取各项抢救措施，开放静脉通路，

必要时开放两路静脉通路，口头医嘱复述后可执行，并做好记录，

用后药物瓶保存好，以便核对。

4.抢救过程中密切观察病情变化，做好病情记录。

5.核对抢救中的口头医嘱做好补记，并及时准确的在抢救后6

小时做好抢救工作记录。

6.进展有效抢救完毕后做好相应的工作，密切观察病情变化，

随时做好抢救的准备工作，并向家属交代好病情，及时与家属沟

通，做好宣教。

7.抢救无效，做好相应处理及家属的交待工作，并向上级主管

部门及时上报。

病人突然发生病情变化时

护理应急预案

1.突然病人病情发生变化，应迅速作出判断，第一发现者不要

离开患者。

2.立即通知主管医生，护士长及科主任。

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3.抢救物品及药品到位，做好抢救准备。

4.评估病情、配合医生进展抢救工作，抢救做到及时，准确无

误。

5.抢救完毕，密切观察病情变化，并及时、准确做好护理记录。

6.抢救完毕后核对并做好抢救中医生口头医嘱的补记工作。

7.向家属交待好病情，及时与家属沟通，做好宣教。

患者发生误吸的护理应急预案

1.患者突然误吸，应立即采取应急措施，并人头偏向一侧、护

士扣拍其背部。

2.通知主管医生、护士长及科主任。

3.备床头负压吸引装置，保持通畅，必要时建立人工气道或呼

吸机辅助呼吸。

4.心电监护仪密切监测生命体征、意识、血氧饱和度。

5.遵医嘱用药，备好急救仪器、物品，随时准备抢救。

6.及时通知家属、交待病情，取得配合。

7.做好相应记录及交接班工作。

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患者发生误吸的护理应急预案

开始

患者发生误吸

病人侧卧头偏向一侧、护士叩

立即采取应急措施

拍其背部

通知医生

负压吸引保持呼吸道通畅通畅

必要时建立人工气道或呼吸机

辅助呼吸

监测生命体征、意识、

血氧饱和度

遵医嘱用药、备好

急救仪器物品

及时通知家属、交待病情

做好护理记录认真交接班

结束

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急性喉阻塞的应急预案

1．患者发生呼吸困难，确认急性喉阻塞。

2．通知主管医师、护士长及科主任。

3．患者取半坐卧位，建立静脉通路，进展中心吸氧、必要时

给予面罩吸氧。

4．遵医嘱给予氧气雾化吸入。

5．遵医嘱给予对症用药，并观察用药后反响。

6．密切观察生命体征变化，并做好相应记录。

7．保持呼吸道通畅、暂禁食。

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