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医院感染个人工作总结报告3篇

Summaryreportonpersonalworkofnosocomialinfection

汇报人：JinTaiCollege

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医院感染个人工作总结报告3篇

前言：工作总结是将一个时间段的工作进行一次全面系统的总检查、总评价、总分

析，并分析不足。通过总结，可以把零散的、肤浅的感性认识上升为系统、深刻的

理性认识，从而得出科学的结论，以便改正缺点，吸取经验教训，指引下一步工作

顺利展开。本文档根据工作总结的书写内容要求，带有自我性、回顾性、客观性和

经验性的特点全面复盘，具有实践指导意义。便于学习和使用，本文档下载后内容

可按需编辑修改及打印。

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1、篇章1：医院感染工作总结范文

2、篇章2：医院感染工作总结范文

3、篇章3：医院感染工作总结模板

篇章1:医院感染工作总结范文

本人自20XX年3月进入院感办，20XX年3月主持医院感

染管理工作，在各级院领导和相关科室及全体医务人员的大力

支持帮助和共同努力下，在医院感染管理工作方面开展了一些

工作，现将有关情况简要汇报如下：

一、完善我院医院感染管理的规章制度

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及时向科室宣传学习上级部门下发的新知识，学习《医

院感染管理办法》、《医疗废物管理条例》等有关资料，《医

务人员手卫生规范》、《医院隔离技术规范》、《20XX消毒

技术规范》、《空气净化管理规范》、《环境卫生学监测规范》

等。依据新标准健全了我院《医院感染管理制度》。强调重点

部门重点部位的管理要求和医用垃圾的分类及处置。

二、完善医院感染日常监测

按照规范做好卫生学监测：定期到各科室进行各种标本

的采集，包括无菌物品、消毒灭菌剂、医务人员手、物体表面

等进行细菌培养，对于细菌超标的科室及时给予指导，帮助找

原因，提出改进措施，并督促各科室监控人员做好本科的院感

监测及院内感然病历的上报工作。

对全院紫外线灯管进行常规监测，对不合格的灯管及时

督促护士长进行更换。在20XX年下半年我院引进快速高压灭

菌生物监测仪，并对相关人员进行技术培训，顺利开展了高压

蒸汽灭菌生物监测工作，对手术器械、口腔科器械及换药室的

器械统一使用酶洗、除锈、润滑三步操作执行，从而保证我院

的灭菌物品合格率100%。

三、手卫生目标性监测

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根据《医务人员手卫生规范》要求，制定并落实手卫生

管理制度，统一配备洗手液和速干手消液，七步洗手标志牌。

定期开展手卫生的全员培训，加强医务人员掌握手卫生知识和

正确的手卫生方法，并把医务人员手采样作为目标性监测，实

行了奖惩制度，从而提高医务人员手卫生的依从性。

四、根据院感管理要求，做好病例回顾性调查

在病例方面，采取回顾性与前瞻性相结合的方法，调查

院内感染病例的填写，每月协同医务科、质控办到病房翻阅病

例，查看病人，看院感调查表的填写情况及抗生素使用情况。

防止院感病例漏填漏报。

五、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况

为规范全院各项消毒灭菌工作，预防院内感染，我院院

感科加强院感采样监测，对全院各科室进行了消毒灭菌效果监

测。

六、加强对抗生素使用的管理

根据《抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，加强抗

菌药物临床使用的管理，严格落实抗菌药物临床应用分级、分

线管理制度，各临床科室根据自身实际情况，做到合理应用抗

生素。

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医院感染管理科积极参与抗菌药物临床应用管理，加强

抗菌药物应用的督查，并每月向全院通报结果。

七、加强了医疗废物管

院感科不断完善各项规章制度，明确各理类人员职责，

落实责任制，加强医疗废物管理并常规督察，成立了医疗废物

管理领导小组和督导小组，发现问题及时整改