复合磷酸氢钾注射液学术资料.pptxVIP

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疾病基础

产品概述市场推广企业简介;;;

成人体内磷约700g（1.2%），是人体含量第6多的元素。

85%在骨和牙齿中，与钙结合成羟基磷灰石

14%在细胞内

构成细胞膜

是连接单个核苷酸DNA和RNA主干的一部分

参与磷酸化、能量代谢（ATP）等

是细胞信号分子的一部分，如环腺苷-磷酸（cAMP）

1%在细胞外液（游离磷酸盐）;;;

经饮食摄入钾

约2000mg/d

经皮肤排泄约0-10%

经肾脏排泄

约90%

经消化道排泄

约5-10%

正常人体含钾约175克，其中98%在

细胞内，为胞内主要阳离子。;;;

药品名称：复合磷酸氢钾注射液

商品名：泽达?

规格：2ml/支：0.4354gKH2PO4和0.639gK2HPO4·3H2O

主要成分：磷酸氢二钾和磷酸二氢钾，每支含磷186mg，钾343mg

适应症：主要用于治疗低磷血症和低钾血症

用法用量：每天2-4支，分2次给药

基药政策：2018版《国家基本药物》目录;

人体吸收磷

的形式;

Na-ATPase：钠钾泵是在人体发现的第一种离子泵，获得了1997年诺贝尔化学奖

细胞吸收+：消耗ATP，转运Na+/K+

细胞外液;

低钾血症

钾补充剂;;

检测方法;

肺肾心血管胃肠肝总发生率死亡率;;

低磷血症是常见的电解质紊乱，发病率较高。

ICU患者低磷血症发病率为28.85-33.9%，

脓毒症、严重创伤等重症患者低磷血症发生

率高达70-80%。

低磷血症与重症患者病情危重、MV时间和

ICU住院时间延长以及病死率高相关。;

0.64mmol/kg的磷可使血清磷水平升高约0.01mg/mL

对于血清钾＜4.0的患者可使用磷酸钾盐

获得性低血磷性佝偻病/骨软化症：

手术不能缓解或无法手术的患者可口服磷酸盐（中性磷合剂）和活性维生素D治疗

药物或毒物所致范可尼综合征患者必要时可予以磷酸盐（中性磷合剂）和活性维生素D治疗

遗传性低血磷性佝偻病/骨软化症：

磷酸盐补充是低血磷性佝偻病的基本治疗，

磷酸盐补充剂可以是含有钠盐和/或钾盐的口服液、胶囊和片剂;

患者，不能经肠内营养达到预期效果时，根据病情和营养评估??应尽早启动肠外营养。

工业化多腔袋与医院自配全营养混合液相比，有减少处方和配置差错、减少杂质和微生物污染、节省

人力资源和使用方便等优点，但使用时通常需要额外添加维生素和某些电解质。;

?治疗低钾血症KCl给药方案，1支（10ml,10%KCl）含钾离子523mg，约为1.5支复合

磷酸氢钾注射液中所含钾离子;

静脉滴注;;

复合磷酸氢钾

无机磷

所含磷的形式与人体无

机磷完全一致，可直接吸收利用，有效补磷，安全性高

每支滴注1小时左右，

使用方便，患者依从性高;

实施案例1

无结晶析出

无结晶析出

无结晶析出

无结晶析出;

4号家兔;

致敏性低

■牛白蛋白溶液阳性对照组

■0.9%氯化钠注射液阴性对照组

■复合磷酸氢钾注射液（海南合瑞）低剂量组

■复合磷酸氢钾注射液（海南合瑞）高剂量组

■复合磷酸氢钾注射液（苏州天马）低剂量组

■复合磷酸氢钾注射液（苏州天马）高剂量组;

推荐适应症

大中型手术的围手术期，烧伤、创伤感染患者

急性肝衰竭、急性重症胰腺炎、炎症性肠病，剧烈运动、劳累、摄入不足或排泄过多

多种急、危、重症，改善多器官受累的综合征，激素、谷氨酸钠等致电解质紊乱症状

呼吸性碱中毒，呼吸道感染，肺炎、慢性阻塞性肺疾病，ARDS，慢性肺心病，呼吸衰竭

肾小管酸中毒、肾近曲小管功能多发性障碍

冠心病、AMI（急性心肌梗塞）、心肌炎、心力衰竭

肿瘤性骨软化症（TIO）

糖尿病或糖尿病并发的酮症酸中毒(DKA)引起的低磷血症

脓毒血症所致的胃肠功能减弱、酸碱平衡失调、磷消耗过多

急性脑梗死脱水降颅压所致的磷丢失等

大中型手术的钾磷缺乏症，佝偻病

围产期的钾磷缺乏症