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专科医院开设医学人文课程的必要性和实施效果探讨
摘要:医学人文课程体系体现了医院文化和人才培养理念,是有效培育医院
文化核心价值、构建特色价值体系,推进医院又好又快发展的强大精神动力,更
是打造、提升和传承医院文化的一项具体举措。文章主要介绍阜外心血管病医院
的人文课程实施经验,从整体实施效果上分析和探讨人文课程实施的必要性和问
题。
关键词:专科医院;医学人文;课程
随着传统医学模式向生物——心理——社会医学模式的转变,医学不仅仅是
一门自然科学,更是一门人学,医学人文成为医学教育研究的一个重要主题。
一、医学人文概念的界定
医学人文是医学科学和人文学科高度结合的一门复杂科学,它以医学科学为
依托和落脚点,以生命伦理学为核心,从总体上研究医学,探索医学发展的规律、
评价医学进展、探索医学功能并研究构造更好的社会建制以更好地发挥医学系统
功能的一个学科群。具体地讲,医学人文是一个探讨医学渊源、发展历程及其规
律、医学目的、医学价值、医学规范以及与医疗、预防、保健等与医学有关的其
他社会文化现象的学科群,包括医学伦理学、医学心理学、医学哲学、医学人类
学、医学社会学、医学法学等。
当代的医学人文学已经以学科形态、知识形态的形式渗透到卫生政策、卫生
法制与社会保障体制中。它的任务与历史使命就是要提示当代医学的人文内涵,
反映医学与伦理、社会的互动关系,揭示当代医学技术所包含的主客观因素的道
德、人文交流沉积的思想史与“外部史”,促进医学科学与医学人文的交流与互补,
从而丰富和完善医学。哺育医学关爱生命、敬畏生命的人文精神,克服医学和保
健服务中的技术主义、拜金主义的影响,复归“医乃仁术”的本来面目,使医学更
好地服务于人类,造福于社会。
二、医院实施医学人文教育课程的必要性
我国对于医学人文教育的研究,大多还是一种普遍性的医学生素质教育课程
体系研究,而把人文教育与医院医学人才专业方向的素质和能力培养紧密结合,
在人文课程实施上作深入细致、系统全面研究和积极实施的极少。医院是公益性
社会机构,随着市场需求提高和经济化的影响,工作节奏和强度不断加快,医护
人员医学人文观念日益模糊和淡薄,在实施医学人文教育课程的实践中,往往存
在着两点质疑。一是关于内容范围的质疑:学得完吗?二是关于学习效果的质疑:
学了有用吗?而医院医学人文教育在对基层单位医疗行为双方人的人格、价值和
利益的相互尊重,是对社会利益、人类健康利益的共同维护起着至关重要的作用。
三、阜外心血管病医院的尝试
(一)对医学人文教育的认识和现状
阜外心血管病医院是一所科研型的专科医院,在人才培养上,注重科研水平
和临床技能的提高。2010年卫生部在我院挂牌成立“国家心血管病中心”,是心
血管健康领域唯一的国家级行政机构。随着单位职能的转变,继续教育目标也应
立足于人才的多元化培养,转变的重点在于拓宽基础,注重实践,加强人文,形
成特色,促进医学人才素质的全面提高。医院已经深刻意识到医学人文教育不能
只是临床前的教学,医学人文的内容必须融入医学教育的全过程,医院要提高医
疗质量,必须重视医学人文的建设。在对近三年继续教育活动统计发现,95%以
上的继续医学教育项目的开展是在学科领域内,围绕着探讨科学前沿,合理用药
和技能提高等医学相关报告。医生、护士、管理人员均是医院的人才储备,基本
没有一项继续教育项目是专门针对医院全体职工的管理能力、教学能力、自我保
护能力、心理疏导以及沟通能力等方面的提高,而这些个人综合能力却是提高工
作效率的必要因素。
医疗卫生服务对象是大众患者,他们千差万别,现实的工作环境要求职工博
学多才,能力全面。学习和掌握与自己奋斗目标相适应的知识和技能,不断地更
新知识,结合实践,深入领会,注意各学科的相互渗透,既要有广博的基础知识,
又要有精湛的专业知识,了解本专业的发展,不断地提高专业技术水平。同时注
意人文学、伦理学、心理学等学科的学习,以较宽的视野研究学术性问题。全面
发展的人才是推动社会全面进步的动力,是21世纪发展的需要。
医院教育管理部门对全院职工医学人文素质现状进行了调查,问卷从认知
度、学习意愿、学习现状、学习内容四个维度进行调查,具体如表1:
统计结果显示97%认为有必要开设并愿意参与人文课程培训,但78%对医
院目前开展的人文课程不满意,认为课程设置的随意性影响了培训效果。最想开
设的人文教育活动,排在前四位的有心理学、教育学、管理学、法学,最想
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