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全科医学主治医师专业知识（血液造血系统疾病）-试卷2

(总分64,考试时间90分钟)

1.A1型题

1.某黄疸患者，尿胆原试验阳性，尿胆红素试验阴性，酸溶血试验阳性，应考虑为

A.自身免疫性溶血性贫血B.慢性活动性肝炎

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.急性黄疸型肝炎

E.海洋性贫血

2.以下不属于血管内溶血的疾病是

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.G-6-PD缺乏的蚕豆病

C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D.异常血红蛋白病

E.血型不合输血后溶血

3.溶血性黄疸的尿液检查结果是

A.尿胆原阴性，尿胆红素阴性

B.尿胆原阳性，尿胆红素阴性

C.尿胆原阴性，尿胆红素阳性

D.尿胆原阳性，尿胆红素阳性

E.尿胆原阳性，尿胆红素强阳性

4.关于溶血的概念，错误的是

A.溶血是指红细胞寿命缩短，破坏加速

B.有溶血存在，不一定有黄疸

C.有溶血存在，就一定有贫血

D.溶血有血管内与血管外之分

E.红细胞本身正常也会发生溶血

5.应首选脾切除治疗的溶血性贫血是

A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形细胞增多症

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.丙酮酸激酶缺乏症

E.海洋性贫血

6.诊断溶血最可靠的指标是

A.网织红细胞比例升高B.血清结合珠蛋白减少

C.红细胞寿命缩短D.骨髓幼红细胞显著增生

E.外周血中出现少量幼红细胞

7.溶血性贫血时，红细胞代偿性增生的直接证据是

A.血液中游离血红蛋白增多B.网织红细胞比例明显增高

C.血清中间接胆红素增高D.红细胞脆性增高

E.尿含铁血黄素试验阳性

8.应首选肾上腺皮质激素治疗的贫血是

A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形红细胞增多症

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.海洋性贫血

E.再生障碍性贫血

9.自身免疫性溶血性贫血的特异性检查是哪项

A.抗人球蛋白试验(Coombs试验)B.红细胞脆性试验

C.酸溶血试验D.血红蛋白电泳

E.异丙醇试验

10.男孩，10岁，食用鲜蚕豆后出现黄疸及排酱油色尿，最有诊断意义的检查是：

A.酸溶血试验阳性B.尿含铁血黄素试验阳性

C.红细胞脆性试验D.高铁血红蛋白还原试验

E.抗人球蛋白试验(Coombs试验)

11.下列哪项不符合阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断，并有助于与再生障碍性贫血作出鉴

别：

A.酸溶血试验阳性

B.尿含铁血黄素试验阳性

C.中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低

D.骨髓增生减低，骨髓中巨核细胞减少

E.抗人球蛋白试验(Coombs试验)

12.再生障碍性贫血的病因不包括

A.氯霉素B.病毒性肝炎

C.X射线D.碳酸锂

E.苯

13.再生障碍性贫血的发病机制中，下列哪项是错误的

A.发病机制未完全明了B.干细胞存在内在缺陷

C.造血微环境存在缺陷D.遗传性疾病

E.干细胞损伤

14.关于慢性再生障碍性贫血的骨髓象，哪一项是错的

A.一般说增生低下B.巨核细胞减少

C.淋巴细胞相对减少D.浆细胞等非造血细胞可增多

E.可有粒系、红系或巨核系增生减低

15.在再生障碍性贫血的发病机制中，最重要的环节为

A.造血干细胞受损B.造血微环境缺陷

C.免疫机制异常D.核苷酸代谢异常

E.遗传基因缺陷

16.鉴别再生障碍性贫血与白血病最有价值的是

A.贫血的程度B.感染的种类

C.出血的部位D.浸润症状

E.白细胞数目

17.鉴别再生障碍性贫血与原发性血小板减少性紫癜最有价值的是

A.贫血的程度