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子宫肌瘤手术护理查房

目录手术前护理手术中护理手术后护理并发症预防与处理出院指导

01手术前护理

了解患者对手术的担忧、焦虑和恐惧程度，以及家庭支持情况。评估患者心理状况给予心理支持协助患者应对压力向患者及家属解释手术的必要性、过程和预后，鼓励患者表达感受，提供情感支持。指导患者进行放松训练、深呼吸等，帮助缓解紧张情绪，提高手术耐受力。030201心理护理

确保患者完成必要的实验室检查和影像学检查，了解全身状况和肌瘤位置。完善术前检查指导患者术前1-2天进食清淡易消化食物，手术当天早上进行灌肠。肠道准备清洁手术区域皮肤，剃除毛发，避免术后感染。皮肤准备术前准备

123合理饮食、保证充足睡眠、适量运动等。指导患者保持良好的生活习惯如及时排尿、合理卧位、疼痛管理、早期活动等。讲解术后注意事项术后定期进行妇科检查，监测肌瘤复发情况。强调定期复查的重要性健康宣教

02手术中护理

手术室环境手术室温度和湿度手术室温度应保持在22-24℃，湿度应维持在50%-60%，以确保手术过程中的舒适度和减少感染的风险。手术器械和物品准备手术前应确保所有手术器械和物品准备齐全，并经过严格的消毒灭菌处理，以确保手术过程中的无菌操作。手术室清洁与消毒手术室应定期进行清洁和消毒，特别是手术台和地面等容易污染的区域，以降低术后感染的风险。

术中用药管理护士应熟悉各种药物的名称、剂量和使用方法，严格遵守用药规范，确保用药安全有效。护士与医生的配合护士应熟练掌握手术步骤和医生的习惯，准确传递手术器械和物品，密切观察患者的生命体征，确保手术顺利进行。术中标本管理对于术中取出的组织或器官标本，护士应妥善保管，并准确记录，以便后续病理检查和诊断。手术配合

在手术开始前，护士应核对患者的身份和手术部位，确保手术的正确性。患者身份核对在麻醉和手术过程中，应采取措施防止患者意外受伤，如防止坠床、防止电灼伤等。防止意外伤害手术结束后，护士应与病房护士进行交接，确保患者得到连续的护理和观察。术后交接患者安全

03手术后护理

对患者的疼痛程度进行评估，记录疼痛的性质、部位和持续时间。疼痛评估根据疼痛评估结果，采取适当的疼痛缓解措施，如药物治疗、物理治疗等。疼痛缓解措施向患者及家属介绍疼痛的原因、评估方法及缓解措施，提高患者对疼痛的认识和自我管理能力。疼痛教育疼痛护理

营养摄入根据患者的营养需求，指导患者摄入高蛋白、低脂肪、易消化的食物，促进术后恢复。饮食调整根据患者的病情和饮食习惯，指导患者调整饮食结构，避免摄入过多的刺激性食物和饮料。禁食与进食时间根据手术方式和麻醉方式，指导患者禁食和进食的时间，避免因饮食不当影响手术效果。饮食护理

03活动与康复注意事项向患者及家属介绍活动与康复的重要性及注意事项，避免因不当活动造成二次伤害。01活动指导根据患者的身体状况和手术情况，指导患者进行适当的活动，如床上翻身、下床行走等，促进血液循环和伤口愈合。02康复训练根据患者的康复需求，指导患者进行适当的康复训练，如肌肉锻炼、呼吸训练等，提高患者的身体功能和免疫力。活动与康复

04并发症预防与处理

出血是子宫肌瘤手术常见并发症，可能导致失血过多、休克等严重后果。总结词手术过程中，医生应采取有效止血措施，如使用止血药、电凝、缝合等，以减少出血。术后应密切观察患者血压、心率等指标，及时发现出血征象，并采取相应措施，如输血、再次手术等。详细描述血肿是由于手术操作或止血不彻底引起的局部血液淤积。总结词血肿可能导致局部疼痛、肿胀等症状，影响患者恢复。发现血肿后，应及时采取措施，如局部加压包扎、冰敷等，以促进血液吸收。严重血肿可能需要再次手术处理。详细描述出血及血肿

总结词：感染是子宫肌瘤手术后常见的并发症之一，可能引发切口感染、盆腔感染等。详细描述：预防感染的措施包括严格遵守无菌操作、合理使用抗生素等。术后应密切观察患者体温、切口情况，及时发现感染征象，并采取相应措施，如局部换药、抗生素治疗等。总结词：术后肺部感染可能与患者年龄、基础疾病、麻醉方式等因素有关。详细描述：预防肺部感染的措施包括术前评估患者情况，对有基础疾病的患者进行积极治疗；术后鼓励患者咳嗽、深呼吸，保持呼吸道通畅；对于严重肺部感染的患者，可能需要采取特殊治疗措施，如吸氧、雾化吸入等。感染

总结词子宫肌瘤手术还可能引起其他并发症，如周围脏器损伤、静脉血栓形成等。详细描述周围脏器损伤如膀胱、肠道等可能在手术过程中发生，与医生的操作和患者解剖结构有关。预防措施包括熟悉解剖结构、谨慎操作等。静脉血栓形成可能与患者年龄、卧床时间等因素有关。预防措施包括术后早期活动、穿弹力袜等。其他并发症

05出院指导

日常注意事项保持手术部位的清洁和干燥，避免剧烈运动和重体力劳动，以免伤口裂开或出血。如感到疼痛，可遵医嘱服用止痛药，避免过度使用止痛药，