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健康体检科质量与安全管理量化考核标准（100分）

序号考核项目分值基本要求考核方法及评分标准扣分原因得分

1、有健康体检工作制度、岗位职责、工作流程、标准现场查看相关资料，并抽查相关记录，

6

操作规程、诊疗常规等。每缺少一种资料扣2分

2、设有质量与安全管理小组，有专（兼）职人员负责

质量管理工作，处理各种纠纷、投诉、缺陷，有记录（质是否有质量与安全管理组织，无组织

5

量与安全管理小组开展质控工作并有活动记录，至少扣5分，无相关工作记录扣3分

每月活动一次。

3、定期进行质量检查，有记录，定期对医疗缺陷进行未定期进行质量检查扣4分，无医疗

4

统计分析。缺陷统计分析扣2分

4、定期召开质控工作会议，对科室存在间题进行分析、未定期召开质控工作会议或无记录扣

5讨论，提出整改措施，督促各项问整整改落实，并有记5分，未对存在问随分析、讨论、提出

质量控制管录。整改描施扣3分

1理（405、建立漏诊、误诊登记，及时采取补治措施进行相应

4无相关记录扣2分

分）补救，并有记录。

6、建立单位、科间和个人反馈意见登记，并及时处理，

5无相关记录扣5分

反馈意见及处理意见记录直实。

首诊医师拒绝诊治患者或出现推读惠

27、严格执行首诊负责制度。

者现象扣2分

28、严格执行交班制度，有相关记录，需要交接的记录不完整，每次扣1分

49、严格执行查对制度体检资料如有漏或错每人次扣2分

10、体检报告及时、完整、规范、准确，体检报告至少

含有个人基本信息、各科体格检查记录、实验室检查报现场抽查3份体检报告：体检报告资

3

告、医学影像学检查报告、一些特殊检查报告、体检小料不全或不规范扣3分

结及疾病解释等内容

现场查看，并抽查相关记录，体检套餐

1、体检套餐设置合理，体检项目价格严格按照国家物

2设置不合理扣1分，体检项目价格末

价标准执行

严格按照国家物价标准执行扣1分

2、设有体检中心布局图、体