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胸腔积液考试试题
一、A1型题（本大题9小题．每题1.0分，共9.0分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）
第1题
下列疾病中不会引起漏出性胸水的是
A?心衰
B?低蛋白血症
C?肝硬化
D?系统性红斑狼疮
E?肾病综合征
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
第2题
某结核性胸膜炎患者抗结核治疗过程中出现高尿酸血症，可能是下列哪种药所致
A?异烟肼
B?利福平
C?乙胺丁醇
D?链霉素
E?吡嗪酰胺
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
第3题
下列疾病中不会发生渗出性胸水的是
A?肝硬化
B?类风湿性关节炎
C?恶性肿瘤
D?肺炎
E?结核性胸膜炎
【正确答案】：A
【本题分数】：1.0分
第4题
应用乙胺丁醇治疗结核性胸膜炎，最易出现的不良反应是
A?皮疹
B?药物热
C?胃肠道刺激
D?肾功能损害
E?球后视神经炎
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
第5题
应用利福平治疗结核性胸膜炎，最易出现的不良反应为
A?肝功能损害
B?肾功能损害
C?白细胞减少
D?胃肠道反应
E?皮疹
【正确答案】：A
【本题分数】：1.0分
第6题
以下不是胸腔渗出液特点的为
A?比重≥1.018
B?胸水蛋白定量＞30g/L
C?Rivalta试验(＋)
D?细胞数＜100×106/L
E?胸水蛋白/血清蛋白＞0.5
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
第7题
不支持结核性胸水诊断指标的是
A?胸水抗结核抗体阳性
B?胸水ADA＞40U/L
C?胸水比重＞1.018
D?胸水透明质酸酶增高
E?胸水铁蛋白＜0.5g/L
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
第8题
以下哪种情况不利于胸腔积液产生
A?毛细血管内静水压增加
B?胸腔内负压增加
C?毛细血管渗透性增加
D?胸内淋巴引流障碍
E?血浆胶体渗透压增加
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
第9题
严重充血性心力衰竭患者出现的胸水，化验结果符合的是
A?比重＞1.018
B?胸水蛋白量＞30g/L
C?Rivalta试验(＋)
D?乳酸脱氢酶水平大于血清的60%
E?蛋白含量低于血清蛋白的一半
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
二、B1型题(子母单选)（共8小题,共8.0分）以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
第1题
A．胸水白细胞＞10000×106/L伴恶臭
B．血性胸水，腺苷脱氨酶(ADA)不高，胸水抽后增长迅速
C．乳糜样胸液，苏丹Ⅲ染成红色
D．胸水LDH/血清LDH＞0.6，胸水腺苷脱氨酶(ADA)明显升高
E．胸水LDH/血清LDH＜0.6，胸水细胞数＜100×106/L
心衰引起胸水的机制
【正确答案】：B
【本题分数】：1.0分
第2题
结核性胸膜炎
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
第3题
漏出液
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
第4题
肺炎引起胸水的机制
【正确答案】：A
【本题分数】：1.0分
第5题
结核性胸腔积液的机制
【正确答案】：A
【本题分数】：1.0分
第6题
肾病综合征引起胸水的机制
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
第7题
脓胸
【正确答案】：A
【本题分数】：1.0分
第8题
癌性胸水
【正确答案】：B
【本题分数】：1.0分
三、A2型题（本大题7小题．每题1.0分，共7.0分。）
第1题
女性，23岁，胸闷，气短2周，伴乏力，低热，体温37.8℃，纳差。体检：一般情况好，浅表淋巴结不大，左肩胛下角线第8肋间以下语颤减低，叩诊浊音，呼吸音减低，腹部检查正常。其最可能的诊断为
A?结核性胸膜炎
B?胸膜间皮瘤
C?肝硬化
D?肾病综合征
E?心力衰竭
【正确答案】：A
【本题分数】：1.0分
第2题
女性，22岁：低热半个月来诊。检查发现右侧胸腔积液。抽取胸水为血性，化验结果：比重1.021，李氏反应(＋)，蛋白定量35g/L，LDH250U/L，ADA70U/L。最可能的诊断是
A?漏出液
B?结核性胸膜炎
C?癌性胸腔积液
D?肺炎致反应性胸腔积液
E?病毒性胸膜炎
【正确答案】：B
【本题分数】：1.0分
第3题
男性，67岁，胸痛、气短1周，胸部X线检查示右侧大量胸腔积液，胸穿示血性胸水，ADA为20U/L。其原因最可能为
A?结核性胸膜炎
B?结缔组织病
C?恶性肿瘤胸膜转移
D?肝硬化
E?心力
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