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内科学单选习题库及参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、霍奇金淋巴瘤最常见的组织学类型是

A、淋巴细胞消减型

B、混合细胞型

C、结节硬化型

D、淋巴细胞为主型

E、小淋巴细胞型

正确答案：B

2、原发性肝癌的早期诊断，最重要的诊断依据是

A、黄疸

B、核素扫描

C、AFP动态观察

D、B型超声波

E、肝区疼痛

正确答案：C

3、肝硬化患者发生自发性腹膜炎的主要原因是

A、产生抗体的功能低下

B、侧支循环的建立与开放

C、脾功能亢进、白细胞减少

D、肝内库普弗细胞功能减低

E、肠道黏膜屏障作用减弱

正确答案：E

4、头面部和前胸部淤血和静脉曲张，是由于

A、肿瘤压迫膈神经

B、肿瘤压迫上腔静脉

C、肿瘤压迫交感神经

D、肿瘤压迫臂丛神经

E、纵隔淋巴结转移，压迫喉返神经

正确答案：B

5、患者，男，45岁，搬重物后呕吐鲜血300ml，3小时后大便暗红色入急诊。查体：血压12/8kPa（90/60mmHg），心率108次/min，腹软，无压痛及包块，肝肋下未扪及，脾肋下3cm。最可能的诊断是

A、消化性溃疡合并出血

B、胃癌合并出血

C、食管或胃底静脉曲张破裂出血

D、急性胃黏膜病变

E、食管贲门黏膜撕裂症

正确答案：C

6、患者，男，40岁，3个月前着凉后发热，咳咯臭黄痰，间断抗感染治疗，胸片示右肺背段有4cm大小的圆形阴影，内可见空洞。诊断

A、肺结核

B、肺癌

C、肺炎

D、支气管哮喘

E、慢性肺脓肿

正确答案：E

7、下列有关房颤电复律使用华法林方法正确的是

A、复律前口服华法林1周，复律后再口服华法林1周

B、复律前口服华法林4周，复律后停用华法林

C、复律前口服华法林4周，复律后再口服华法林4周

D、复律前口服华法林3周，复律后再口服华法林4周

E、复律前口服华法林3周，复律后停用华法林

正确答案：D

8、患者，男，36岁，乏力，晕厥史3天，心电图P波与QRS波无关系，P波频率90次/min，QRS波32次/min。首选的治疗方法是

A、含化硝酸甘油

B、立即同步电复律

C、静脉注射毛花苷C

D、静脉注射普萘洛尔

E、安装临时起搏器

正确答案：E

9、有关甲胎蛋白的说法，下列最准确的是

A、慢性肝炎都不高

B、急性肝炎都不高

C、凡是肝脏恶性肿瘤都高

D、原发性肝癌多数增高

E、原发性肝癌都高

正确答案：D

10、患者，女，25岁，突发寒战高热，腰痛、尿频、尿痛1周。T39.5℃，两侧肋腰点压痛，普通尿培养阴性。应首选哪项检查

A、腹部平片

B、尿高渗性培养

C、肾活检

D、静脉肾盂造影

E、肾图

正确答案：B

11、何种甲亢症的甲状腺功能不亢进

A、自主高功能甲状腺结节

B、Graves病

C、多结节性甲状腺肿伴甲亢

D、碘甲亢

E、亚急性甲状腺炎伴甲亢

正确答案：E

12、患者，男，20岁，面色苍白3年，其母有贫血史。查体：贫血面容，脾肋下3cm。红细胞2.2×1012/L，血红蛋白70g/L，白细胞5×109/L，血小板120×109/L，血片可见25%左右球形红细胞，网织红细胞计数15%，Coombs试验阴性。其诊断考虑

A、珠蛋白生成障碍性贫血

B、G6PD缺乏症

C、阵发性睡眠性血红蛋白尿症

D、自身免疫性溶血性贫血

E、遗传性球形红细胞增多症

正确答案：E

13、皮质醇来自

A、垂体前叶嗜酸性细胞

B、肾上腺髓质

C、肾上腺皮质束状带

D、肾上腺皮质球状带

E、甲状腺滤泡旁C细胞

正确答案：C

14、结核性与恶性胸腔积液最重要的鉴别点是

A、胸腔积液颜色

B、胸腔积液细胞学和细菌学检查

C、胸痛程度

D、胸腔积液生长速度

E、有无发热、盗汗、消瘦等症状

正确答案：B

15、电击伤死亡的首要原因是

A、心脏骤停

B、热烧伤

C、呼吸抑制

D、神经损伤

E、血管损伤

正确答案：A

16、患者，男，32岁，自3岁出麻疹后经常咳嗽，咳脓痰，量较多，近2年曾咯鲜血2次。查体：一般情况尚可，两下肺闻湿性啰音，部位较固定。下列诊断最可能的是

A、肺脓肿

B、慢性阻塞性肺疾病

C、支气管扩张

D、肺结核

E、先天性肺囊肿

正确答案：C

17、急性心源性肺水肿的表现为

A、咳白色泡沫痰

B、咳脓臭样痰

C、咳粉红色泡沫痰

D、咳巧克力样痰

E、咳铁锈色痰

正确答案：C

18、关于酒精性肝硬化临床表现，以下说法错误的是

A、可有腹水

B、可有精神症状

C、可有慢性胰腺炎

D、可有肝性脑病

E、可有慢性胆囊炎

正确答案：E

19、急进性肾小球肾炎不同于急性肾炎的主要临床表现是

A、上皮细胞下驼峰状电子致密物

B、上皮细胞足突广泛融合

C、以肉眼血尿为主变化为

D、短期内进行性肾功能减退

E、上皮下多数电子致密物

正确答案：D

20、患者，男，56岁，咳嗽，咯血1月余，有吸烟史30余年，结合CT