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内科学单选测试题含答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、以下最易引起缺氧及二氧化碳潴留的是

A、急性肺栓塞

B、室间隔缺损

C、肺间质纤维化

D、高热

E、呼吸肌麻痹

正确答案：E

2、患者，男，32岁，自幼发作性呼吸困难，发作时经用药数小时至数日缓解。查：BP140/90mmHg，心界不大，心尖部Ⅰ级收缩期杂音，律齐，双肺布满哮鸣音，肝脏不大，下肢不肿。诊断首先应考虑为

A、慢性支气管炎

B、支气管扩张症

C、风湿性心脏病左心衰竭

D、支气管哮喘

E、高血压性心脏病

正确答案：D

3、粒细胞缺乏症的临床表现，不正确的是

A、粒细胞严重缺乏时，脓肿穿刺可见大量脓液

B、常见的感染部位是呼吸道、消化道及泌尿生殖道

C、中度和重度患者易发生感染

D、多表现为原发病症状

E、可出现高热、败血症、脓毒血症

正确答案：A

4、对肺炎球菌肺炎的诊断，下列哪项最有意义

A、血常规白细胞总数增高，可见中毒颗粒

B、肺部可闻及湿性啰音

C、痰培养肺炎球菌阳性

D、肺部可闻及支气管呼吸音

E、X-线示肺部大片状阴影，呈肺叶或肺段分布

正确答案：E

5、提示右心功能不全的体征

A、颈静脉怒张、肝颈静脉反流征阳性

B、肺动脉瓣区第二心音亢进

C、心尖冲动左下移位

D、剑突下可见心脏搏动

E、心脏相对浊音界缩小或叩不出

正确答案：A

6、关于哮喘严重持续状态临床表现的叙述，下列最正确的是

A、不可能有奇脉

B、可以听到股动脉枪击音

C、PaO↓、PaCO↓

D、呼吸音减弱或消失

E、发绀、呼吸困难，经吸氧可缓解

正确答案：D

7、患者，男，58岁，来门诊诉反复冬季咳嗽12年，1周来咯黄痰，发热。查体：两肺广泛干性啰音，肺底闻及小水泡音。最可能的诊断是

A、慢性纤维空洞型肺结核

B、喘息型慢支急性发作期

C、支气管扩张合并感染

D、支气管哮喘合并感染

E、阻塞性肺气肿合并感染

正确答案：B

8、慢性阻塞性肺疾病动脉血气分析（不吸氧）：pH7.38，PaCO245mmHg，PaO270mmHg。其低氧血症最可能的原因是由于

A、通气/血流比率失调

B、弥散障碍

C、通气量不足

D、静动脉血分流

E、呼吸肌无力

正确答案：A

9、肾病综合征造成低蛋白血症的主要原因是

A、肾小管重吸收蛋白质减少

B、肾小球毛细血管通透性增加

C、白蛋白分解增加

D、肠胃吸收差

E、肝脏合成白蛋白不足

正确答案：B

10、患者，男，62岁，咳嗽，咳痰20年，有高血压、肝炎病史。查体：BP150/83mmHg，心界缩小，心率110次/min，律不齐，P2亢进，胸骨左缘第5肋间可闻及收缩期杂音，肝肋下3.5cm，双下肢水肿。心电图报告：顺钟向转位，V1、V2呈QS型。作为诊断慢性肺心病的主要依据，以下各项中不正确的是

A、肺型P波

B、V1呈R/S＞1

C、右束支传导阻滞

D、右下肺动脉干扩张，横径≥15mm

E、肺动脉段突出

正确答案：C

11、患者，男，29岁。刺激性咳嗽1个月，头痛10天。胸片显示左肺门块状阴影，颅脑CT发现颅内占位性病变。考虑肺癌脑转移，肺内原发癌最可能的病理类型是

A、鳞癌

B、腺癌

C、小细胞癌

D、大细胞癌

E、细支气管肺泡癌

正确答案：C

12、残胃癌是良性病变实施胃大部切除术（）以后发生的残胃原发性癌

A、6年

B、5年

C、2年

D、8年

E、半年

正确答案：B

13、患者，男，25岁。乏力、脾大6个月。体格检查：贫血貌，巩膜无黄染，胸骨无压痛，脾大肋下6cm。血常规：血红蛋白80g/L，白细胞123×109/L，血小板1020×109/L。血涂片：原始细胞5%。骨髓象：增生明显活跃，原始粒细胞8%，BCR/ABL融合基因阳性。最佳的治疗方案为

A、HA化疗

B、伊马替尼

C、羟基脲

D、异基因造血干细胞移植

E、自体造血干细胞移植

正确答案：B

14、患者，男，56岁，反复发作气喘3年，近2日感冒后咳嗽，气急，两肺闻及哮鸣及湿啰音。下述治疗对缓解目前病情没有帮助的是

A、口服溴己新

B、静脉滴注先锋霉素Ⅵ

C、吸入色甘酸钠

D、静脉注入氨茶碱

E、静脉滴注硫酸镁

正确答案：C

15、结肠癌排便及粪便性状改变最突出的表现是

A、脓血便，里急后重

B、血便

C、顽固性便秘

D、腹泻与便秘交替

E、腹泻与糊状大便

正确答案：B

16、肾病综合征最常见的电解质紊乱是

A、高钾血症

B、低钾血症

C、低钙血症

D、低锌血症

E、高钠血症

正确答案：B

17、肺炎支原体肺炎治疗应首选

A、红霉素

B、阿米卡星

C、青霉素

D、头孢菌素

E、氯霉素（131-132）

正确答案：A

18、患者，男，20岁，1周前咽部不适，打喷嚏，流清水样鼻涕，2天来流大量脓鼻涕。可能的诊断是

A、鼻窦炎

B、中耳炎

C、肺炎

D、肺脓肿

E、