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外科各论习题库与参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、膀胱挛缩的晚期表现是

A、急迫性尿失禁

B、肾自截

C、贫血、水肿、恶心、少尿

D、发热、盗汗、消瘦、食欲缺乏

E、肾区疼痛和肿胀

正确答案：A

2、腹部闭合性损伤中最容易损伤的实质性器官是

A、脾脏

B、肝脏

C、肾脏

D、胰腺

E、肾上腺

正确答案：A

3、血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是

A、腋中线与腋后线之间第6~8肋间

B、腋前线第6~8肋间隙

C、腋中线第6~8肋间隙

D、腋后线第6~8肋间隙

E、腋前线与腋中线第6~8肋间隙

正确答案：A

4、男，26岁，左胸锐器伤后1小时，血压90/60mmHq，心率90次/分。胸片左肺压缩90%，伴宽大液平，清创缝合闭式引流，2小时引流约700ml，血压80/50mmHq，心率110次/分，伤后无尿。最关键的处理措施是?

A、输血补液

B、吸氧

C、强心利尿

D、抗生素治疗

E、开胸探查

正确答案：E

5、对壶腹部癌的诊断和鉴别诊断有重要价值的检查是

A、CT

B、超声

C、PTC

D、ERCP

E、肿瘤标记物检查

正确答案：D

6、脑膜瘤发病率居颅内肿瘤的

A、第一位

B、第二位

C、第四位

D、第五位

E、第三位

正确答案：B

7、腹股沟直最有诊断意义的临床表现是

A、容易发生嵌顿

B、最常见于中年人

C、痴囊颈位于腹壁下动脉外侧

D、按压深环仍复出

E、痴包块呈梨形

正确答案：D

8、腹部闭合性损伤合并休克的处理原则是

A、积极抗休克，休克纠正后手术探查

B、输血并给抗生素

C、输血并给止血药

D、急诊剖腹探查

E、积极抗休克同时剖腹探查

正确答案：E

9、早期食管癌的X线表现是

A、不规则线状狭窄

B、黏膜呈局限性管壁僵硬

C、食管黏膜呈串珠状改变

D、贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄

E、黏膜光滑完整

正确答案：B

10、治疗颅骨骨折的原则应除外

A、颞骨骨折并发硬膜外血肿需手术治疗

B、线形骨折本身无需手术治疗，但应注意并发颅内血肿

C、粉碎凹陷性骨折刺破硬脑膜需及时清创

D、静脉窦区凹陷骨折复位时应警惕大出血

E、凹陷性骨折必须早期复位

正确答案：E

11、下列骨肉瘤的诊断依据错误的是

A、血清碱性磷酸酶增高

B、疼痛明显，夜间尤甚，可影响睡眠

C、靠近关节部位肿块，皮温增高，静脉怒张

D、血清酸性磷酸酶增高

E、X线可见骨膜反应呈日光射线阴影

正确答案：D

12、男性，30岁，半年前肛旁脓肿自行穿破，后局部皮肤反复红肿、破溃、瘙痒。应考虑为?

A、混合痔

B、肛痿

C、血栓性外痔

D、外痔

E、肛裂

正确答案：B

13、男性，30岁，右侧甲状腺单发结节，质硬，生长迅速，近一周伴声音嘶哑，ECT提示右侧甲状腺冷结节:(3)如病理报告为甲状腺乳头状癌，又无远处转移表现应采用何种术式

A、患侧全切加颈淋巴结清扫

B、患侧全切，峡部切除，对侧次全切除

C、双侧甲状腺全部切除

D、患侧腺体次全切除，峡部切除

E、患侧腺体次全切除加颈淋巴结清扫

正确答案：B

14、患者成年男性，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并肉眼全程血尿，尿中伴有小血块，查体：神志清楚，急性面容，BP110/70mmHg，P100次/分，心肺未闻及异常，左腰部皮肤有青紫，肾区压痛，腹部无压痛及反跳痛，下列检查哪些不是常规项目

A、静脉肾盂造影

B、B超

C、腹部平片

D、全尿路CT

E、肾动脉造影

正确答案：E

15、女性，76岁，摔倒后左髋部疼痛，不能站立1小时就诊。查:左髋前方压痛，Bryant三角底边短缩，患肢短缩3cm,左下肢外旋近90度，可能的诊断是:

A、股骨颈骨折

B、转子间骨折.

C、股骨干上段骨折

D、髋关节后脱位

E、髋臼骨折

正确答案：B

16、急性阑尾炎与下列哪项不需作鉴别诊

A、急性胰腺炎

B、右侧输卵管结石

C、胃、十二指肠溃疡穿孔

D、急性肠系膜淋巴结炎

E、急性胆囊炎

正确答案：A

17、男，28岁。2小时前摔倒后左肩受伤。X线检查示左盂肱关节失去正常对应关系，未见骨折征象。予手法复位，复位成功的标志是

A、Mills征阴性

B、Dugas征阴性

C、肩胛盂处有空虚感

D、方肩

E、弹性固定

正确答案：B

18、5岁患儿突发寒战、高热，左大腿下端深压痛，患肢不敢动，白细胞总数升高。确诊后立即采取的治疗方法为

A、少量多次输血

B、加强营养

C、静脉滴注足量有效抗生素

D、患肢皮牵引

E、患肢石膏固定

正确答案：C

19、关于胸腔闭式引流的描述，正确的是

A、拔管时在患者深呼气屏气时拔除引流管

B、气胸插管部位在腋中线与腋后线之间第6或7肋间隙

C、引流管深入胸腔约3~5cm

D、闭式引流要保证胸腔内气、液体克服5~6cmHC的压力

E、每日要观察导管是否通畅与引流的质和量

正确答案：E

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