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内科学单选试题库及参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、降氨药物对下列情况所致的肝性脑病均有效，除外

A、有广泛门-腔静脉分流时，进食高蛋白饮食

B、有广泛门-腔分流时，服用镇静安眠药

C、急性重症病毒性肝炎

D、血吸虫病肝纤维化

E、肝炎后肝硬化

正确答案：C

2、不属于肺结核化疗原则的是

A、早期

B、全程

C、联用

D、足量

E、规律

正确答案：D

3、患者，男，持续高热，皮肤有疖肿，血常规示WBC18×109/L。应考虑

A、伤寒

B、血行播散型肺结核

C、白血病

D、败血症

E、肺结核（84-85）

正确答案：D

4、不符合肺上沟癌的是

A、可出现病侧眼睑下垂，瞳孔缩小

B、肺泡癌所致

C、常压迫颈交感神经

D、出现霍纳综合征

E、位于肺尖部的肺癌

正确答案：B

5、肺癌时可出现

A、胸液比重1.015，静置不凝固

B、胸液细胞数300/μl，中性粒细胞50%，淋巴细胞50%

C、胸液CEA10μg/L

D、胸液葡萄糖1.01mmol/L

E、胸液ADA54U/L

正确答案：C

6、肺炎可由多种病原体引起，下列病原微生物中最常见的病原体是

A、真菌

B、金黄色葡萄球菌

C、病毒

D、肺炎链球菌

E、结核杆菌

正确答案：D

7、以下哪项检查对嗜铬细胞瘤诊断有较大意义

A、尿17-羟类固醇测定

B、腹膜后充气造影

C、尿24小时VMA测定

D、血钾测定

E、基础代谢测定

正确答案：C

8、患者，女，19岁，半月前在收稻子时割伤左手背，3天后伤口流脓，经当地卫生所局部治疗，伤口愈合。2天前开始出现寒战、发热，体温39.8℃、咳嗽、咯黄脓痰，痰中带血，今日来诊，X线胸片示双肺多发棉花团样阴影，右肺有一气囊肿形成。首选何种抗生素

A、红霉素

B、羧苄西林

C、青霉素

D、阿米卡星

E、苯唑西林

正确答案：E

9、关于胃癌的X线征象，最有意义的是

A、充盈缺损

B、黏膜皱襞中断

C、胃腔变形

D、黏膜皱襞粗大

E、蠕动波消失

正确答案：A

10、关于消化性溃疡的病理，最正确的是

A、胃溃疡多发生于泌酸最强的区域内

B、胃溃疡的直径多数小于2.5cm

C、对吻性溃疡仅发生于十二指肠

D、一个以上的溃疡称为复合性溃疡

E、溃疡的愈合多在2～4周

正确答案：B

11、下列哪项不符合ARDS表现

A、PaO＜60mmHg

B、肺顺应性增加

C、PaCO＜35mmHg

D、肺内分流增加

E、氧合指数＜200

正确答案：B

12、患者，男，18岁，因溺水入院第3天出现呼吸困难。查体：R40次/min，BP90/68mmHg，HR100次/min，口唇发绀，两肺湿啰音。吸氧5L/min时，PaO256mmHg，PaCO228mmHg。患者最可能出现的并发症是

A、心力衰竭

B、急性呼吸窘迫综合征

C、脑膜炎

D、麻痹性肠梗阻

E、消化道出血

正确答案：B

13、胃食管反流病手术适应证不包括

A、不能耐受长期服药者

B、扩张治疗后食管狭窄仍反复

C、反流引起严重呼吸道疾病

D、并发Barrett食管

E、内科治疗无效

正确答案：D

14、患者，男，50岁。胃溃疡已15年，近日来节律性疼痛消失，服胃药疗效不佳。为明确诊断，首选的检查是

A、便隐血试验

B、胃液分析

C、X线钡餐检查

D、胃镜

E、血清促胃液素测定

正确答案：D

15、关于气道高反应性（AHR），不正确的是

A、是哮喘发生的重要因素

B、是气道炎症的结果

C、有家族倾向

D、其本质是一种变态反应

E、在急性气管-支气管炎中也可见到

正确答案：D

16、慢性阻塞性肺气肿患者发生缺氧的主要机理是

A、肺静动脉分流异常

B、肺泡通气量减少

C、通气与血流比例失调

D、弥散功能障碍

E、肺组织弹力减退

正确答案：C

17、对肺组织纤维化程度的监测最简单最实用的方法是

A、心电图

B、肺部B超

C、胸部X线检查

D、肺部CT

E、血气分析

正确答案：C

18、有排除急性肺栓塞诊断价值的检查是

A、心电图

B、血浆D-二聚体

C、X线胸片

D、超声心动图

E、下肢深静脉超声

正确答案：B

19、肺炎球菌肺炎并发左心衰竭不宜使用的药物是

A、氨茶碱

B、糖皮质激素

C、吗啡

D、普萘洛尔

E、毛花苷C

正确答案：D

20、患者，男，46岁。以发热，咳嗽，咳痰，胸痛2天为主诉入院。入院后予头孢米诺抗感染治疗3天体温仍不降。2小时前出现呼吸困难，烦躁，大汗。查体：R35次/min，HR110次/min，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音。目前应首选的检查是

A、X线胸片

B、血常规

C、脑脊液检查

D、心电图

E、血气分析

正确答案：E

21、下列哪项尿感实验室检查标准是错误的

A、尿中粪链球菌数在103～104/ml之间者，无诊断意义

B、尿含菌数大于105/ml有诊