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外科学模考试题含参考答案

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1、胃大部切除术后24小时以内的胃出血,最常见的原因是

A、吻合口张力过高

B、凝血障碍

C、吻合口感染

D、术中止血不确切

E、吻合口黏膜脱落坏死

正确答案:D

2、乳癌根治术,术前禁食时间是

A、4小时

B、12小时

C、6小时

D、24小时

E、8小时

正确答案:B

3、腹膜炎的主要标志是

A、剧烈的腹绞痛

B、腹膜刺激征

C、肠鸣音减弱或消失

D、明显的腹胀

E、腹部移动性浊音

正确答案:B

4、腹股沟斜疝患者疝还纳后,使肿物不再出现的压迫部位是

A、腹股沟韧带中点上方1.5cm

B、海氏三角

C、斜疝外环

D、阴囊根部

E、腹股沟韧带中点

正确答案:A

5、男,25岁。1周前右足底被铁钉刺伤,未作清创处理。近日,感头痛、咬肌紧张酸胀,诊断为破伤风。其发病机制中错误的是

A、溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害

B、毒素也可影响交感神经

C、破伤风是一种毒血症

D、破伤风杆菌产生的内毒素引起症状

E、痉挛毒素是引起症状的主要毒素

正确答案:D

6、一男性患者40岁,6小时前发生十二指肠壶腹(球部)溃疡前壁穿孔。以下症状及体征中,不应出现的是

A、肠鸣音亢进

B、发热及白细胞计数上升

C、肝浊音界消失

D、呼吸浅快,腹肌呈板样

E、全腹压痛及肌紧张

正确答案:A

7、胃十二指肠溃疡手术的绝对适应证是

A、瘢痕性幽门梗阻

B、十二指肠溃疡并球部变形

C、胃十二指肠溃疡急性穿孔

D、穿透性十二指肠溃疡

E、胃十二指肠溃疡大出血

正确答案:A

8、胃癌的发生部位,最多见于

A、胃窦部

B、胃贲门部

C、胃底部

D、胃大弯

E、胃小弯

正确答案:A

9、下列哪项不是腹部损伤后手术探查的可靠指征?

A、脉搏增快,体温升高

B、肠鸣音消失

C、腹痛

D、血压有下降趋势

E、膈下有游离气体

正确答案:C

10、男,45岁。休克病人,中心静脉压4cmH2O,血压60/40mmHg,该病人可能

A、心功能不全

B、容量血管过度舒张

C、肺功能不全

D、血容量严重不足

E、肾功能不全

正确答案:D

11、丹毒是指

A、多个毛囊同时感染

B、皮肤管状淋巴管的急性炎症

C、扩散到皮下组织的毛囊感染

D、皮肤及其网状淋巴管的急性炎症

E、有全身症状的毛囊及其所属皮脂腺的感染

正确答案:D

12、重点放在腹横筋膜重叠缝合加强的疝修补方法是

A、Ferguson法

B、Bassini法

C、Halsted法

D、Shouldice法

E、McVay法

正确答案:D

13、胃溃疡外科手术治疗的适应证是

A、年龄小于45岁

B、腹痛周期性发作

C、溃疡直径小于2.5cm

D、内科治愈后短期复发

E、幽门螺杆菌反复感染

正确答案:D

14、判断急性化脓性腹膜炎病情变化的标志性体征是

A、肠鸣音减弱或消失

B、移动性浊音阳性

C、腹式呼吸减弱或消失

D、腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛

E、腹胀

正确答案:E

15、易复性疝为

A、疝内容物不能完全回纳入腹腔

B、疝内容物为部分肠壁

C、疝内容物被疝环卡住不能还纳,但无动脉性循环障碍

D、疝内容物易回纳入腹腔

E、疝内容物有动脉性血循环障碍

正确答案:D

16、高钾血症常见的临床表现是

A、心动过缓

B、肠蠕动消失

C、四肢肌张力增强

D、恶心、呕吐

E、腹胀

正确答案:A

17、低渗性缺水的常见病因是

A、大量出汗

B、急性化脓性腹膜炎

C、大量使用利尿酸类利尿药

D、急性机械性肠梗阻

E、摄入水不足

正确答案:C

18、男,41岁。刀刺伤右上腹1小时来诊,腹腔穿刺抽出不凝血,急诊手术探查。正确的腹腔探查顺序是首先探查

A、肝脏

B、右肾

C、膈肌

D、胃后壁及胰腺

E、胃、十二指肠

正确答案:A

19、男,80岁。2个月前轻微头部外伤。半月前出现头痛,间断呕吐,并逐渐出现左侧肢体无力。CT见右侧顶枕新月形低密度影,中线明显移位。首选的治疗措施是

A、钻孔血肿引流

B、开颅手术血肿清除

C、静脉滴注脱水剂

D、静脉滴注止血剂

E、静脉滴注抗生素

正确答案:C

20、男,52岁。烧伤病人,烧伤总面积35%,其中Ⅲ度烧伤面积10%。该患者属于烧伤的类型是

A、小面积烧伤

B、轻度烧伤

C、重度烧伤

D、特重烧伤

E、中度烧伤

正确答案:C

21、男,60岁,体重55kg。全胃切除术后5天,左上腹疼痛,腹腔引流管内可见少量肠液。查体:T37.2℃,P100次/分,R19次/分,BP130/80mmHg,左上腹轻压痛,无反跳痛、肌紧张。予禁食,肠外营养。该患者的REE(实际静息能量消耗)大约是

A、60%

B、80%

C、100%

D、140%

E、200%

正确答案:D

22、以下关于急腹症手术适应证的描述最恰当的是

A、急性胰腺炎,血淀粉酶不高者

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