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儿科学模拟试题含答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、典型苯丙酮尿症的发病原因是

A、苯丙氨酸转氨酶缺乏

B、酪氨酸羟化酶缺乏

C、苯丙氨酸羟化酶缺乏

D、酪氨酸转氨酶缺乏

E、二氢生物蝶呤还原酶缺乏

正确答案：C

2、女婴,2个月。拒食、吐奶、嗜睡3天。查体:面色青灰,前囟紧张,脐部少许脓性分泌物。为明确诊断,最关键的检查是

A、脐分泌物培养

B、头颅CT

C、血常规

D、血气分析

E、脑脊液检查

正确答案：E

3、早期诊断先天性甲状腺功能减低症,下列新生儿期筛查项目是

A、TSH

B、碱性磷酸酶

C、T4

D、T3

E、胆固醇

正确答案：A

4、女孩,3岁。身高75cm,智力低下,鼻梁低平,舌体宽厚,常伸出口外,腹轻胀,便秘,有脐疝。最可能的诊断是

A、骨软骨发育不良

B、先天性甲状腺功能减低症

C、先天性巨结肠

D、粘多糖病

E、21-三体综合征

正确答案：B

5、男孩,1岁。发热3天,呕吐1次,抽搐1次,既往6个月曾热性惊厥1次。按时预防接种,出生史无特殊。查体:T38.2℃,R30次/分,BP90/55mmHg,颈抵抗(+),双肺听诊未见异常。心率130次/分,律齐,腹软,肝脾肋条下未触及,四肢软,肌力、肌张力正常。Babinski征(+)。为明确诊断,首选宜进行的检查是

A、脑电图

B、血钙、磷测定

C、腰穿脑脊液检查

D、粪便镜检及培养

E、血培养加药物敏感试验

正确答案：C

6、新生儿化脓性脑膜炎,以下哪项临床表现不常见

A、拒食、呕吐

B、易激惹、凝视、面色青紫

C、发热或体温不升

D、神经系统症状明显

E、前囟饱满

正确答案：D

7、5岁女孩,低热半月,消瘦,轻咳。体格检查:体温38度,营养差,右背下部听诊呼吸音减低,下肢有结节性红斑,接种过卡介苗,PPD试验阳性。如果此患儿出现头痛、呕吐,脑膜刺激征阳性,应首先进行的检查是

A、脑电图

B、颅透光检查

C、头颅CT

D、脑脊液

E、头颅B超

正确答案：D

8、患儿诊断为易位型21-三体综合征,其父正常,母亲为D/G平衡易位,则第二胎的患病风险率为

A、10%

B、20%

C、1%

D、100%

E、50%

正确答案：A

9、原发型肺结核的病理转归有

A、吸收好转

B、发展为干酪样肺炎

C、引起结核性胸膜炎

D、血行播散为粟粒性结核

E、所有选项选项都是

正确答案：E

10、新生儿期中枢神经系统感染中最常见的是

A、脑膜炎双球菌脑膜炎

B、中毒性脑病

C、脑脓肿

D、病毒性脑炎

E、大肠杆菌脑膜炎

正确答案：E

11、结核菌素试验阴性的意义除外

A、已感染结核菌,但未产生免疫反应

B、未曾感染结核

C、假阴性反应

D、对结核有一定免疫力

E、技术误差

正确答案：D

12、女孩,3岁。身高75cm,智力低下,鼻梁低平,舌体宽厚,常伸出口外,腹轻胀,便秘,有脐疝。为明确诊断,首选的检查是

A、染色体核型分析

B、A尿粘多糖测定

C、骨龄测定

D、血T3、T4、TSH

E、B超检查肛管测压

正确答案：D

13、有关神经系统发育,错误的是

A、婴幼儿时神经冲动传导慢,易泛化

B、脊髓下端在小儿位于第一腰椎下缘

C、3岁时神经细胞分化基本成熟,8岁时接近成人

D、出生时活动主要由皮质下中枢调节

E、出生时大脑皮质神经细胞数目已同成人

正确答案：B

14、鉴别三种非典型苯丙酮尿症的实验室检查

A、Guthrie细菌生长抑制试验

B、尿三氯化铁试验

C、血浆游离氨基酸分析

D、尿蝶呤分析

E、DNA分析

正确答案：D

15、血清铁与血清总铁结合力的百分比值

A、血清铁饱和度

B、铁蛋白

C、血红蛋白

D、转铁蛋白

E、总铁结合力

正确答案：A

16、10个月男孩,诊断为“化脓性脑膜炎”,经有效抗生素治疗10天,病情好转,体温正常。近3天又出现发烧、抽搐、前囟饱满,颅缝分离。为确诊,必要的检查是

A、血常规

B、血培养

C、脑电图

D、硬膜下积液检查

E、头颅CT

正确答案：D

17、儿童苯丙酮尿症初筛选用的检查是

A、血浆氨基酸分析

B、尿蝶呤分析

C、尿三氧化铁试验

D、染色体核型分析

E、血TSH测定

正确答案：C

18、营养性巨幼红细胞性贫血的骨髓象最有特征性的改变是

A、各期幼红细胞巨幼样变

B、原红及早幼红细胞增生

C、骨髓造血细胞显著增生

D、网织红细胞增生

E、所有选项都不是

正确答案：A

19、患儿12个月,发热、咳嗽4d,近2d呕吐,惊厥2次,曾注射青霉素4d,接种卡介苗。体格检查:嗜睡、呼吸略急促、两肺少量中小水泡音,前囟饱满,颈部无抵抗,巴氏征阳性。胸部X线片示两肺散在小斑片阴影。血象:白细胞计数15×109/L,分叶65%,淋巴35%,脑脊液外观微混浊,白细胞计数1286×10