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小儿急性胃肠炎

疾病概述诊断与鉴别诊断治疗预防与护理预后与康复contents目录

01疾病概述

小儿急性胃肠炎是一种常见的消化道疾病，主要症状包括腹泻、呕吐、腹痛等。定义多发生于婴幼儿和儿童，夏季和秋季是高发季节，通常由细菌或病毒感染引起。特点定义与特点

主要病因是细菌或病毒感染，如轮状病毒、腺病毒、沙门氏菌等。感染后，病原体会在消化道内繁殖，引起炎症反应和消化功能紊乱，导致腹泻、呕吐等症状。病因与发病机制发病机制病因

腹泻呕吐腹痛其他症状临床表便次数增多，呈水样或蛋花样，有时伴有粘液和血液。频繁呕吐，吐出胃内容物和胆汁。患儿可能会出现腹痛症状，表现为哭闹、蜷缩肢体等。发热、食欲不振、精神萎靡等。

02诊断与鉴别诊断

患儿有急性胃肠炎的病史，如不洁饮食、接触感染者等。病史症状体征出现呕吐、腹泻、腹痛等症状，严重时可伴有发热、脱水等症状。腹部压痛、肠鸣音亢进等体征。030201诊断标准

与急性胃肠炎相似，但阑尾炎的腹痛更为剧烈，且位置固定，通常在右下腹。急性阑尾炎与急性胃肠炎相似，但细菌性痢疾的腹泻更为频繁，大便中常带有脓血。细菌性痢疾肠套叠的腹痛更为剧烈，且大便呈果酱样。肠套叠鉴别诊断

辅助检查白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加。大便中白细胞计数升高，可发现细菌。可排除肠梗阻等其他腹部疾病。了解脱水程度和电解质紊乱情况。血常规大便常规腹部X光片电解质检查

03治疗

一般治疗休息保证患儿充足的休息时间，避免剧烈活动。饮食调整给予清淡、易消化的食物，避免油腻、辛辣、刺激性食物。补充水分确保患儿摄入足够的水分，以预防脱水。

对于发热的患儿，可采取物理降温或药物降温的方法。发热处理对于呕吐症状严重的患儿，可暂时禁食，或给予止吐药物。呕吐处理对于腹泻症状严重的患儿，可给予止泻药物，同时注意补充电解质。腹泻处理对症治疗

抗病毒治疗对于由病毒感染引起的小儿急性胃肠炎，可采用抗病毒药物治疗。抗生素治疗对于由细菌感染引起的小儿急性胃肠炎，需使用抗生素进行治疗。其他药物如解痉药、止痛药等，可根据患儿症状适当使用。药物治疗

04预防与护理

教育孩子勤洗手，注意饮食卫生，避免食用不洁、变质的食物。保持个人卫生根据当地卫生部门的建议，及时给孩子接种轮状病毒疫苗，以降低感染风险。接种疫苗避免带孩子去人群密集的场所，特别是医院、幼儿园等高风险区域。避免接触感染源预防措施

调整饮食在急性发作期，应暂停给孩子喂食，等症状缓解后再逐渐恢复饮食。先从易消化的流质食物开始，逐渐过渡到正常饮食。观察病情密切关注孩子的病情变化，如出现持续呕吐、高烧不退、精神萎靡等症状，应及时就医。补充水分确保孩子摄入足够的水分，以预防脱水。若孩子呕吐严重，可适当给予口服补液盐。家庭护理

03注意饮食卫生家长应加强对孩子饮食卫生的管理，避免食用不洁、变质的食物，以防病从口入。01及时就医若孩子出现持续呕吐、高烧不退、精神萎靡等症状，应立即就医，以免延误治疗。02避免滥用抗生素急性胃肠炎大多由病毒感染引起，抗生素治疗无效，滥用抗生素反而可能引起肠道菌群失调，加重病情。注意事项

05预后与康复

恢复期表现小儿急性胃肠炎恢复期，宝宝可能会出现食欲不振、腹泻、呕吐等症状，这是正常的恢复过程。并发症风险部分患儿可能会出现脱水、电解质紊乱等并发症，需要密切观察并及时处理。病程与年龄相关年龄越小的宝宝，恢复期可能越长，需要更多的护理和关注。预后情况

在恢复期，家长应尽量给宝宝提供易消化、营养丰富的食物，避免油腻、辛辣等刺激性食物。饮食调整宝宝在腹泻和呕吐过程中容易丢失水分，家长应保证宝宝充足的水分摄入。补充水分在恢复期，家长应注意给宝宝保暖，避免腹部受凉。注意保暖康复指导

定期复查在恢复期结束后，家长应带宝宝到医院进行复查，了解宝宝的恢复情况。寻求专业指导对于病情较重的患儿，家长应寻求专业医生的指导，以便更好地照顾宝宝。观察病情变化在恢复期，家长应密切观察宝宝的病情变化，如出现持续呕吐、腹泻、发热等症状应及时就医。复诊建议

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