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麻黄附子细辛的药理作用

麻黄附子细辛的药理作用

2011-06-2423:04:36|分类：中医中药|字号订阅

麻黄是麻黄科Ephedraceae麻黄属植物的干燥草质茎，最早见于

《神农本草经》，记载其功效为：“主中风，伤寒头痛，温疟，发表

出汗，去邪热气，止咳逆上气，除寒热，破积聚。”，麻黄属植物已

知近67种，国内常用的为草麻黄Ephe-drasinicaStapf、木贼麻黄

E.equisetinaBunge或中麻黄E.intermediaSchrenketC.A.Mey.，

主产于吉林、辽宁、内蒙古等省区。已知麻黄中含有生物碱、黄酮、

黄烷、揉质、挥发油、有机酸、多糖等多种成分，但目前对其药理毒

理作用研究较明确的只有生物碱类。

1.拟肾上腺素作用

麻黄碱能促进肾上腺素能神经和肾上腺髓质嗜铬细胞释放去甲肾

上腺素和肾上腺素而间接发挥拟肾上腺素的作用。另外，麻黄碱的结

构与肾上腺素相似，可直接兴奋a，B-受体而发挥拟肾上腺素作用。

其拟肾上腺素作用表现为

2.（1）对心血管系统的作用

1.1.心脏：麻黄碱使心肌收缩力增强，心输出量增加。在整体情况

下由于血压升高反射地兴奋迷走神经，抵消了它直接加速心率的作用，

故心率变化不大；如果迷走神以反射被阻断则心率将加快。麻黄碱引

起心律紊乱较肾上腺素少，但有严重器质性心脏病或接受洋地黄治疗

的患者，也可引起意外的心律紊乱。麻黄挥发油乳剂对蟾蜍心脏表现

抑制作用。

（.2.）血管：麻黄碱使冠脉、脑、肌肉血管扩张，血流量增加；

使肾、脾等内脏和皮肤、粘膜血管收缩，血流量降低。麻黄碱溶液用

于粘膜，能满意地消除血管充血，且不伴有后扩张。麻黄碱以鼻粘膜

血管的收缩作用比伪麻黄碱强，维持时间亦较长。

（3.）血压：麻黄碱常引起收缩压和舒张压上升，脉压增大。犬

小剂量(0.01-0.2mg／kg)静脉注射，血压上升可维持10-15分钟，大

剂量(6-10mg／kg)静脉注射，由于抑制心脏而引起血管下降。

1.2.对平滑肌的作用：

1.2.1.对支气管平滑肌的松驰作用较肾上腺素弱而持久。离体兔肺

支气管灌注，低浓度麻黄碱及伪麻黄碱均引起支气管扩张。左旋麻黄

碱和右旋伪麻黄碱能缓解由组胺或乙酰胆碱所致犬呼吸道阻力增加，

甲基麻黄碱也能舒张支气管平滑肌。

1.2.2.麻黄碱作用于虹膜辐状肌可使瞳孔扩大，故有散瞳作用。

1.2.3.能使胃肠道平滑肌松驰，抑制蠕动，延缓胃肠道内容物的推

进及排空。麻黄次碱对离体兔肠先抑制后兴奋。

1.2.4.对动物子宫一般表现为张力及振幅增加，此种兴奋作用可被

麦角胺阻断，被可卡因所增强，然而对人的子宫一般表现为抑制，曾

用于缓解月经痛。麻黄对离体动情期大鼠子宫表现抗5－羟色胺作用，

麻黄次碱对豚鼠离体子宫有收缩作用。

1.2.5.能使膀胱三角肌和括约肌的张力增加。麻黄碱使排尿次数减

少，足够量甚至产生尿潴留，用于儿童遗尿症有效。

2.对中枢神经系统的作用：

麻黄碱的中枢兴奋作用远较肾上腺素力强，较大治疗量即能兴奋

大脑皮层和皮层下中枢，引起失眠、神经过敏、不安、震颤等症状。

麻黄碱对呼吸中枢和血管运动中枢也有兴奋作用。麻黄挥发油乳剂对

兔呼吸表现先兴奋后抑制。一定量麻黄碱能对抗麻黄挥发油乳剂引起

小鼠镇静作用。

3.发汗解热作用：

麻黄挥发油乳剂对人工发热的兔有解热作用，麻黄挥发油及萜品

烯醇对正常小鼠体温有降温作用，以萜品烯醇作用更为明显，二者对

正常及发热猫未见引起发汗。麻黄碱及麻黄总生物碱对人不能诱发出

汗，当人暴露于高温1.5-2小时后，给与麻黄碱50-60mg，出汗量比

未暴露于高温者快而多，提示对人有中等度发汗作用，这种作用可能

是由于麻黄阻碍了汗腺导管对钠的重吸收而导致汗腺分泌增加。D－伪

麻黄碱口服50mg，可使实验动物血管通透性降低，而呈抗炎作用，

这也有助于解热。

4.抗菌抗病毒作用：

麻黄煎剂体外试验对金黄色葡萄球菌、甲种链球菌、乙种链球菌、

炭痕杆菌、白喉杆菌、绿脓杆菌、痢疾杆菌、