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高血压的定义及分类 高血压病主要是由于高级神经中枢调节血压功能 紊乱所引起的疾病。以动脉血压升高为主要表现。 分类: 原发性高血压,现病因不明。 继发性高血压,在约5%患者中,血压升高 时某些疾病的一种表现。 哪些人易患高血压? 高血压病发病率明显地与职业有关。 长期从事须高度集 中注意力的工作,长期精 神紧,长期受环境噪音刺激,容易患高血压, 如在驾驶员、会计等人群中高血压病发病率 普遍增高。 正常血压:收缩压90—140mmHg 舒张压60—90mmHg 注意: 一次测量血压值偏高,不能确定为高血压。需在不同时间测量三次血压,方能确定有无高血压。对偶有血压超过正常范围者,宜定期重复测量以明确诊断。 高血压相关 高血压有什么症状? 大多数高血压早期没有明显症状 多数高血压患者会出现下列症状: 头疼 、头晕 失眠 耳鸣 手指麻木,颈背部肌肉酸痛 警惕!严重时会出现高血压危象 短期内血压骤增,并出现头痛、烦躁、 心慌、出汗、恶心、呕吐 。 临床表现 1.血压突然升高。收缩压220-240mmHg;舒张压120~130mmHg以上。 2.交感神经强烈兴奋表现。发热、出汗、心率加快、皮肤潮红、口干、尿频、排尿困难及手足颤抖等。 3.急性肺水肿、高血压脑病或急性肾功能衰竭表现、眼底视乳头渗出、水肿、火焰状出血等。 高血压有“三高” 患病率高 全国成年人高血压患病率18.8%(每5 个成人就有1人患高血压) 全国约有1.6亿高血压患者 高血压与哪些因素有关? 什么是良好的生活方式? 合理饮食 适当运动 戒烟戒酒 心理平衡 一、合理膳食1:低盐饮食 每天食盐多摄入2克,收缩压和舒张压分别升高 2毫米汞柱和1毫米汞柱 低盐饮食可降低收缩压2~8毫米汞柱 世界卫生组织建议: 成年人每日食盐摄入量控制在6g以下 非高血压糖尿病患者不超过5g 高血压患者不超过3g 糖尿病合并高血压患者不超过2g 一、合理膳食2:低脂肪饮食 饱和脂肪酸对人体有害,应减少摄入 减少动物脂肪摄入,尤其注意隐蔽的动物脂肪如香肠、 排骨 不饱和脂肪酸对人体有益,应增加摄入 用橄榄油或菜籽油代替其他烹调用油每周吃两次鱼 选择低胆固醇食品 100克的食品 胆固醇含量 (毫克) 猪瘦肉 75 鲢鱼 58 带鱼 76 牛奶 40 脱脂奶粉 28 减少反式脂肪酸摄入 巧克力 蛋糕 一、合理饮食3:控制总热量 主食每天四两(女),六两(男) 粗粮、细粮搭配 一个星期吃2~3次粗粮 定期吃些小米、玉米面、红薯等 少吃甜食 多吃新鲜蔬菜和水果 每天最好吃400克的蔬菜,200克的水果 或 每天应当摄入3种水果和5种蔬菜 二、适量运动 规律的体育锻炼会降低收缩压4~9毫米汞柱 运动的“三有”原则: 有恒:经常、规律的运动 有序:循序渐进 有度:根据自身年龄和体质适度运动 运动的最佳形式:有氧运动 有氧训练 放松练习 步行 慢跑 太极拳 气功疗法 对比法放松 交替法放松 暗示法放松 (一)、运动的适宜时间:傍晚 得了高血压要重视,但 不要紧张 平时保持乐观的心情 注意缓解精神压力和紧 张情绪 (二)、运动的禁忌 1、生病或不舒服时应停止运动。 2、饥饿时或饭后一小时不宜做运动。 3、运动中不可立即停止,要遵循运动程序的 步骤。 4、运动中有任何不适现象,应立即停止。 三、戒烟限酒 吸烟使心脏病的危险增加2~4倍 限酒会降低收缩压2~4毫米汞柱 长期持续饮酒的危害 乙醇——高血压的独立危险因子 每日30g酒精,相当于1两以上白酒,发病风险增加40% INTERSALT研究结果表明:男性人群中,每日饮酒 300~499ml,收缩压和舒张压较不饮酒者分别增高 4.6mmHg和3.0mmHg. 影响高血压的正规治疗。 限制饮酒 美国建议高血压人群、女性、低体重及对乙 醇敏感者的每日乙醇摄入量限制在1个乙醇单 位以内。 适量的酒量 270ml啤酒
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