腹膜及腹膜后占位性病变影像诊断课件.pptxVIP

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2023-10-25 发布于江苏
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腹膜及腹膜后占位性病变影像诊断课件.pptx

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标题：腹膜及腹膜后占位性病变影像诊断课件简介内容概览：本文详细介绍了腹膜及腹膜后占位性病变影像诊断的内容，包括基本概念、病理学特点、分类以及影像特征等方面。概述要点：1.结构概述：描述了腹膜和腹膜后占位性病变的结构特征，包括边界、形状、形态特点、功能特点等。2.影像特点：详细介绍各部分的影像表现，包括但不限于CT扫描（横断面、纵断面）、MRI（横断面、纵断面）和腹部超声波（超声波探查）等，以便读者更直观地了解疾病。3.生活观察：讨论了一些常见的症状和体征，如腹水、腹

腹膜及腹膜后占位性病变影像诊断吉林大学第一醫院 THE FIRST HOSPITAL OF JILIN UNIVERSITY 腹膜：浆膜组织，由单层间皮细胞及间皮下结缔组织组成，分为壁腹膜及脏腹膜。腹膜腔：脏层腹膜与璧层腹膜形成的潜在腔隙，腹膜反褶形成韧带、皱襞、系膜等。腹膜后间隙：腹膜壁层后部分与腹后壁腹横筋膜之间的间隙，除疏松结缔组织筋膜外，还包含一些脏器及大血管，此外还包括腹膜外间隙。小网题网膜孔胰胃横结肠系膜横结肠小肠系膜大网膜小肠子宫膀胱直肠吉林大学第一醫院 THE FIRST HOSPITAL OF JILIN UNIVERSITY 肝裸区腹膜腔及腹膜后间隙的分区：上腹腔：右侧：肝上间隙、肝下间隙、肝裸区左侧：肝上前间隙、肝上后间隙、肝胃陷凹、脾肾陷凹、脾外侧间隙、网膜囊下腹腔：右侧：结肠下间隙、结肠旁沟左侧：结肠下间隙、结肠旁沟盆腔：男性：直肠膀胱陷凹女性：膀胱子宫陷凹和直肠子宫陷凹腹膜后间隙：双侧肾旁前间隙、双侧肾周间隙、双侧肾旁后间隙、中线大血管区域、腹膜外间隙吉林大学第一醫院 THE FIRST HOSPITAL OF JILIN UNIVERSITY 检查方法：腹膜： CT 为主，平扫及增强扫描，阅片时务必调窗；MR。吉林大学第一醫院 THE FIRST HOSPITAL OF JILIN UNIVERSITY 检查方法：腹膜后： CT、MR 各有所长及不足，平扫及增强扫描。吉林大学第一醫院 THE FIRST HOSPITAL OF JILIN UNIVERSITY 腹膜及腹膜腔吉林大学第一醫院 THE FIRST HOSPITAL OF JILIN UNIVERSITY 正常表现：大部分腹膜结构不可见。吉林大学第一醫院 THE FIRST HOSPITAL OF JILIN UNIVERSITY 吉林大学第一醫院 THE FIRST HOSPITAL OF JILIN UNIVERSITY 腹膜占位性病变： 1、转移瘤 2、原发性腹膜浆液性乳头状癌 3、腹膜假性黏液瘤 4、腹膜间皮瘤 5、肠系膜肿瘤吉林大学第一醫院 THE FIRST HOSPITAL OF JILIN UNIVERSITY 腹膜转移瘤最常见的腹膜实性肿瘤，原发肿瘤常见于卵巢或消化系统恶性肿瘤，也见于其他晚期恶性肿瘤。转移途径可以是沿腹膜结构蔓延，淋巴道转移，血行转移及种植转移。通常表现腹水，腹膜条片状或结节样增厚，大网膜增厚呈饼状，不同程度强化，终末期可出现系膜挛缩及肠梗阻。局限：微小病灶不可见，对脏层腹膜病变敏感性相对较差。吉林大学第一醫院 THE FIRST HOSPITAL OF JILIN UNIVERSITY 吉林大学第一醫院 THE FIRST HOSPITAL OF JILIN UNIVERSITY 吉林大学第一醫院 THE FIRST HOSPITAL OF JILIN UNIVERSITY 吉林大学第一醫院 THE FIRST HOSPITAL OF JILIN UNIVERSITY 吉林大学第一醫院 THE FIRST HOSPITAL OF JILIN UNIVERSITY 鉴别诊断结核性腹膜炎：仅凭影像鉴别诊断困难，需密切结合临床，腹水包裹相对常见。吉林大学第一醫院 THE FIRST HOSPITAL OF JILIN UNIVERSITY 鉴别诊断肠系膜脂膜炎：非特异性炎症反应，主要发生于肠系膜根部，从轻度的脂肪密度增高到软组织肿块，肠系膜血管周围“脂肪环征 // 吉林大学第一醫院 THE FIRST HOSPITAL OF JILIN UNIVERSITY 原发性腹膜浆液性乳头状癌腹膜自身的影像表现与腹膜转移瘤近似，无其它恶性肿瘤病史或影像表现，卵巢不大或呈表面强化。吉林大学第一醫院 THE FIRST HOSPITAL OF JILIN UNIVERSITY 吉林大学第一醫院 THE FIRST HOSPITAL OF JILIN UNIVERSITY 腹膜假性粘液瘤主要继发于阑尾或卵巢的粘液肿瘤，腹腔内大量粘液胶冻样腹水，影像表现类似腹腔积液，但在CT 上密度高于一般积液， MR 可显示其内的分隔，部分能见到软组织成分，肝脾表面扇贝样压迹。吉林大学第一醫院 THE FIRST HOSPITAL OF JILIN U