T_CHAS 20-2-3—2021 医疗机构药事管理与药学服务 第 2-3 部分：临床药学服务药物重整.pdfVIP

ICS 11.020 C07 团 体 标 准 T/CHAS 20-2-3—2021 医疗机构药事管理与药学服务 第2-3 部分：临床药学服务 药物重整 Pharmacy administration and Pharmacy practice in Healthcare institutions—— Part 2-3:Pharmacy Practice—Medication Reconciliation 2021-11-20 发布 2022-1-1 实施 中国医院协会 发 布 T/CHAS 20-2-3—2021 医疗机构药事管理与药学服务 第2-3部分：临床药学服务 药物重整 1 范围 本标准规范了医疗机构药物重整工作的基本要求、服务过程及质量管理与评价改进各要素。 本标准适用于提供住院医疗服务的各级各类医疗机构。 2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文 件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其必威体育精装版版本（包括所有的修改单）适 用于本文件。 T/CHAS 10-4-5-2019 中国医院质量安全管理第4-5 部分：医疗管理 用药安全管理 T/CHAS 10-2-12-2019 中国医院质量安全管理第2-12 部分：患者服务 临床用药 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 药物重整 medication reconciliation 药师在住院患者入院、转科或出院等重要环节，通过与患者沟通、查看相关资料等方式，了解患者 用药情况，比较目前正在使用的所有药物与用药医嘱是否合理一致，给出用药方案调整建议，并与医疗 团队共同对不适宜用药进行调整的过程。 4 关键要素 药物重整关键要素见图1。 1 T/CHAS 20-2-3—2021 基本要求 服务过程 质量管理与评价改进 管理组织 服务对象 质量管理 人员要求 用药相关信息收集 评价改进 信息记录 用药评估 软硬件设备 重整记录分享 文书管理 图1 药物重整关键要素图 5 要素规范 5.1 基本要求 5.1.1 组织管理 药物重整服务应当由药学部门负责实施并管理。医疗机构应当建立适合本机构的药物重整服务工 作制度等。 5.1.2 人员要求 医疗机构开展药物重整的药师应满足以下条件之一： a) 具有主管药师及以上专业技术职务任职资格、取得临床药师岗位培训证书并从事临床药学工 作3 年及以上； b) 具有副主任药师及以上专业技术职务任职资格、从事临床药学工作2 年及以上。 5.1.3 信息记录 应获取准确、完整的患者用药信息，并规范地记录在医疗机构药物重整记录表中。 应将患者正在应用的药品与医嘱开具的药品进行比较，以便及时确定和记录之前未明确的医 嘱药疗偏差，至少应包括：药物遗漏、药物重复、用法用量错误、用药禁忌、药物-药物（食物）相互 作用、配伍禁忌等。 5.1.4 软硬件设备 医疗机构应提供相应的工作场所供药师进行药物重整工作，配备适