电大《环境医学》期末复习资料及答案(1-4) .pdfVIP

电大《环境医学》期末复习资料及答案（1-4 ） 第一章 绪论 基本概念 环境医学：是环境科学和预防医学的重要组成部分。环境医学研究环境中的物理、化 学、生物、社会以及心理社会因素与人体健康，包括生活质量的关系，揭示环境因素对健 康影响的发生、发展规律，为充分利用对人群健康有利的环境因素，消除和改善不利的环 境因素提出卫生要求和预防措施，并配合有关部门做好环境立法、卫生监督以及环境保护 工作。 环境：是指围绕人类的空间以及各种因素、介质，从我们身边的的生活环境到宇宙环 境。环境可分为自然环境和社会环境两大类，其中自然环境中包括物理、化学以及生物的 因素，社会环境中包括教育、社会学、经济、文化以及医疗保健等因素。 生态系统 ：是生物群体与其周围的非生物环境相互形成的有机综合体。 生态平衡 ：生态系统是一个开放的综合体，在其内部各组分之间，依次进行着能量流 动、物质循环和信息传递。当这三种活动处于流通顺畅、自动调控运转自如的状态 ，则该 生态系统处于动态平衡 ，称为生态平衡。 公害 ：凡影响三人以上的大气污染、水体污染、噪音、振动、恶臭等以及妨碍公路上 行人的行为等均视为公害。 2. 环境因素的健康效应特征 （1 ）剂量效应关系和剂量反应关系 环境因素的剂量不同，会产生不同的效应，可以从轻微的生理或生化改变到严重的疾 病甚至死亡。剂量越大，效应越严重，环境因素的剂量与机体所呈现出的生物效应强度间 的关系，称为剂量效应关系。 在某一群体中，相同剂量的环境因素对不同的个体有不同的效应，从无健康损害?代偿 性损伤?亚临床状态?疾病?死亡。各种效应在人群中占的比例不同。环境因素的剂量不同时， 各种效应的比例也就相应地改变。这种随剂量不同在人群中某种效应发生率不同的关系称 为剂量反应关系。 剂量效应关系和剂量反应关系是制订卫生标准的理论基础。 （2 ）敏感人群 根据作用剂量或强度的不同，环境有害因素对机体的效应可表现为感觉不适、生化改 变、组织器官的生理和病理改变、临床症状，甚至死亡等。当某一强度的环境因素作用于 人群时，大多数人可能呈现出轻度的生理负荷增加和代偿功能状态。然而 ，由于易感性 （年 龄、性别、生理状况、健康状况、遗传因素等）的差异 ，有少数人可能出现病理改变甚至 死亡，这类易受环境损伤的人群称为敏感人群。因此 ，在环境医学实践以及提出预防措施 时，应注意保护敏感人群。 （3 ）微量元素的健康效应 环境中存在的化学元素，根据它们在人体内的含量可分为宏量元素和微量元素。宏量 元素占人体总重量的 99.95% ，其中对人体必需的有氧、碳、氢、氮、钙、磷、钾、硫、 钠、氯和镁 11 种。含量小于人体体重 0.01%的化学元素统称为微量元素，而含量小于 0.0001%的又可称为超微量元素。 微量元素在体内的含量虽然很少，但它们通过各种机理在机体中发挥着重要的作用。 目前认为，铁、锌、铜、碘、锰、硒、钴、钼、铬、锡、钒、氟、硅和镍共 14 种元素对 于生物体维持正常的生理和生化功能、生长发育以及生殖繁衍是必不可少的，称为必需微 量元素。其他尚未发现有益生物学作用的微量元素被称为非必需微量元素。 人体必需的微量元素不能在体内合成，必须通过新陈代谢同所在的环境进行物质交换 从外界获取。某些地方由于地质的原因 ，环境中某些必需微量元素过低 ，影响到该地生活 人群对元素的摄入量，造成体内微量元素缺乏 ，严重时出现临床症状 ，导致疾病的发生。 环境医学上将这类由于某些地区的水土中某些微量元素过多或过少而引起的疾病称为生物 地球化学性疾病。由于生物地球化学性疾病往往明显局限于一定地区 ，因此也称为地方病。 3. 环境医学的基本研究方法 在环境医学领域 ，主要采用环境流行病学和环境毒理学的研究方法来探讨环境与健康 的关系。 环境流行病学是应用传统的流行病学方法 ，结合环境与人群健康关系的特点 ，研究环 境因素与人群健康的宏观关系。 环境毒理学是研究环境污染物，特别是化学污染物对生物有机体，尤其是对人体的影 响及其作用机理的科学。 环境流行病学与环境毒理学研究方法在环境与健康研究中相辅相成，互为补充。 4. 我国环境医学面临的问题与挑战 我国的环境质量形势依然很严峻，面临的环境与健康问题仍十分突出。我国环境污染 恶化的趋势总体上开始得到基本控制，但环境形势依然相当严重