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2023 年福建副高 (心胸外科学)考试真题卷 本卷共分为 1 大题 50 小题,作答时间为 180 分钟,总分 100 分,60 分及格。 一、单项选择题(共 50 题,每题 2 分。每题的备选项中, 只有一个最符合题意) 1.急性脓胸变为慢性脓胸是指病程达到 A.3~6 周 B.6 周~3 个月 C.3 周~2 个月 D.3~6 个月 E.6 个月以上 2.渗出性胸腔积液的原因除外 A.阻塞性肺炎累及胸膜 B.纵隔肿瘤侵袭胸膜 C.系统性红斑狼疮 D.上腔静脉综合征 E.药物过敏 3.患者男,19 岁。因“寒战、发热、咳脓痰 3 d”来诊。查 体:T 40 ℃。胸部 X 线片:右肺下叶大片致密影,右侧胸 腔积液。查体中不应该有的体征是 A.气管移向健侧 B.右胸叩诊浊音 C.右胸肋间隙变窄 D.右胸活动度小 E.右肺呼吸音减弱 4.患者男,10 岁,因“肺炎”入院。患者住院期间症状好转 后又出现高热,达 38.9 ℃,并感到左侧胸痛。查体:左肺 呼吸音减弱,叩诊浊音。WBC 14.0×10/L,N 0.80;胸部 X 线片:左侧胸腔积液,呈外高内低的圆弧形阴影,胸腔穿刺 抽出脓液。应首选的治疗措施是 A.开胸探查,清除脓液 B.大剂量抗生素治疗 C.胸腔内注入抗生素 D.应用抗生素,胸腔闭式引流 E.胸膜纤维板剥脱术 5. 目前胸膜间皮瘤的标准化学治疗方案是 A.紫杉醇 B.多柔比星联合顺铂 C.长春瑞滨 D.培美曲塞联合顺铂 E.顺铂或卡铂 6.胸膜转移瘤最常见的原发病变是 A.淋巴瘤 B.胰腺癌 C.乳腺癌 D.支气管肺癌 E.子宫内膜癌 7.胸膜转移瘤最常见的并发症是 A.发热 B.胸腔积液 C.声音嘶哑 D.吞咽困难 E.心律失常 8.下列哪项不符合胸壁结核的临床表现 A.无痛 B.无红 C.无热 D.无窦道形成 E.无波动 9.男性,28 岁,脾切除术后第 10 日,高热,左上腹疼痛, 三日后出现胸痛,胸片示左侧膈肌抬高,胸穿抽出黄色混浊 液体,血培养 (–),左侧胸腔积液为 A.反应性积液 B.手术时损伤膈肌污染胸腔引起脓胸 C.膈下感染经膈肌淋巴管致脓胸 D.细菌经血运到右胸腔引起脓胸 E.细菌经血运到右肺,形成肺脓肿破溃形成脓胸 10.关于慢性脓胸,下列哪项是错误的 A.脓液十分稠厚 B.胸膜表面形成厚的纤维板 C.纵隔向患侧移位 D.患侧膈肌下降,胸廓饱满 E.严重影响呼吸功能 11.肺癌致病的职业因素不包括 A.石棉 B.砷及其化合物 C.铬及其化合物 D.锡及其化合物 E.乙醇 12.下列基因中,不是癌基因的是 A.c-erbB 基因 B.ras 基因 C.myc 基因 D.FHIT 基因 E.c-jun 基因 13.在肺癌中,与吸烟致癌有关的 p53 基因突变是 A.G-T 碱基颠换 B.A-T 碱基颠换 C.-G 碱基颠换 D.C-T 碱基颠换 E.U-G 碱基颠换 14.与肺癌遗传易感性相关的 I 相代谢酶基因不包括 A.CYP1A1 B.CYP2A6 C.YP2D6 D.CYP2E1 E.GSTM1 15.肺癌的大体分型不包括 A.管壁浸润型 B.弥漫浸润型 C.空洞型 D.块型 E.管内型 16.肺癌的组织学分型不包括 A.印戒细胞癌 B.鳞状细胞癌 C.大细胞癌 D.小细胞癌 E.腺癌 17.检测肺癌微转移的方法不包括 A.IHC B.RTPCR C.FCM D.proteomics E.ISVI 18.肺错构瘤的特征性影像学表现为 A.圆形或椭圆形边缘光滑阴影 B.爆米花样钙化及脂肪密度 C.伴分叶与毛刺 D.无卫星灶 E.引流支气管症 19.肺畸胎瘤的组织学特点为 A.包膜完整 B.含钙化组织 C.含有增生的成纤维细胞和肌成纤维细胞 D.以软骨和纤维组织为主 E.含有 3 个胚层发生的组织 20.气管、支气管腺瘤的确诊方法为 A.“咳嗽、咯血、反复感染”三联征 B.面部潮红、水肿、腹泻、心悸、皮肤瘙痒等类癌综合征 C.胸部 CT D.支气管碘油造影 E.纤维支气管镜检查及活检 21.支气管扩张症最常见的发病部位是 A.左肺上叶 B.左肺下叶 C.右肺上叶 D.右肺中叶 E.右肺下叶 22.关于吸入性肺脓肿的好发部位,叙述正确的是 A.仰卧位时,好发于上叶后段或下叶背段 B.仰卧位时,好发于下叶基底段 C.仰卧位时,好发于上叶前段或舌段 D.右侧卧位时,好发于左上叶前段 E.坐位时,好发于上叶后段 2
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