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申报单位（盖印） 单位名称 姓名 生育或流产日期 出生证号 成婚证号 胎次 经办人署名 生产或计划生育（在相应项目空格处打√） 海口市城镇从业人员 生育津贴申请表 申报日期：年代日 单位编号 身份证号码 生育服务证号 单位开户名称 单位开户银行 单位银行帐号 联系电话 安产□难产（剖宫产、产钳、胎吸）□一胎多胞□ 早产□流产□引产□ 孕3个月以下□孕3个月或3个月以上□ 输卵管结扎□输精管结扎□ 申报单位负责人署名：年代日 填表：1、“生育津贴”是指依据国家法律、法例规定，对职业妇女因生育或实行 计划生育走动工作岗位时期，赐予的生活花费，是对薪资收入的代替。 2、生育津贴任职业妇女生育3个月（难产4个月）后或计划生育手术1 个月后，由单位社保专保员一次性申领。 3、本表一式一份。 4、联系电话 备注：生育医疗花费已选择在城镇居民（或乡村合作）医疗保险报销的， 申报生育津贴时需供给《生育服务证》（或生育登记证明）和《出生证》的原件 及复印件、身份证原件及复印件、出院小结（医院盖印）、城镇居民（或乡村合 作）保险报销结算凭据。 .
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