现实性文献综述法及其在中医药领域研究中的应用.pdfVIP

世界中医药　２０２２年２月第１７卷第４期 ·４９９· 现实性文献综述法及其在中医药领域研究中的应用 杨思红　关英杰　常文婧　刘建平　陈　薇 （北京中医药大学循证医学中心，北京，１０００２９） 摘要　现实性文献综述法，也称为现实性文献整合法，是一种明确的、由理论驱动的证据综合方法，旨在解开复杂干预在 特定环境下，如何工作（或失败的原因）机制的研究方法，具有解释性而非判断性。现实性文献综述法最初用来研究复杂 社会干预，目前主要集中在卫生政策及医学领域。该方法根植于社会学，心理学，经济学和评估等领域的哲学和应用，是 一种综合医疗保健证据的方法。而其与以中国古代哲学思想为思维架构，根据患者及环境整体辨证施治的具有人文与医 学科学双重属性的中医药研究不谋而合。因而，可以考虑在中医药研究中应用实践，从而助力于中医药研究的发展，为中 医药研究带来新的可能。现详细介绍现实性综述法的定义及发展过程，比较现实性综述法与系统综述法的区别，并就其 具体实施步骤进行了研究及梳理，以便于应用和实践。最后，讨论其在中医药领域研究中应用的可行性以及需要注意的 问题。 关键词　现实性文献综述法；中医药；系统综述；研究方法；复杂干预；证据整合；理论驱动；定量和定性研究 ＲｅａｌｉｓｔＲｅｖｉｅｗａｎｄＩｔｓＡｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｉｎＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ ＹＡＮＧＳｉｈｏｎｇ，ＧＵＡＮＹｉｎｇｊｉｅ，ＣＨＡＮＧＷｅｎｊｉｎｇ，ＬＩＵＪｉａｎｐｉｎｇ，ＣＨＥＮＷｅｉ （ＣｅｎｔｒｅｆｏｒＥｖｉｄｅｎｃｅＢａｓｅｄＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＢｅｉｊｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０００２９，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｒｅａｌｉｓｔｒｅｖｉｅｗ，ａｌｓｏｋｎｏｗｎａｓｒｅａｌｉｓｔｓｙｎｔｈｅｓｉｓ，ｉｓａｎｅｘｐｌｉｃｉｔ，ｔｈｅｏｒｙｄｒｉｖｅｎｅｖｉｄｅｎｃｅｓｙｎｔｈｅｓｉｓｍｅｔｈｏｄｔｈａｔｕｎｒａｖｅｌｓｔｈｅ ｍｅｃｈａｎｉｓｍｓｏｆｃｏｍｐｌｅｘｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｓ（ｏｒｔｈｅｒｅａｓｏｎｓｆｏｒｆａｉｌｕｒｅ）ｉｎａｓｐｅｃｉｆｉｃｓｉｔｕａｔｉｏｎ．Ｉｔｉｓｅｘｐｌａｎａｔｏｒｙｒａｔｈｅｒｔｈａｎｊｕｄｇｍｅｎｔａｌ．Ｒｅ ａｌｉｓｔｒｅｖｉｅｗｗａｓｏｒｉｇｉｎａｌｌｙｕｓｅｄｔｏｓｔｕｄｙｃｏｍｐｌｅｘｓｏｃｉａｌｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｓ，ａｎｄｎｏｗｆｏｃｕｓｅｓｏｎｈｅａｌｔｈｐｏｌｉｃｙａｎｄｍｅｄｉｃｉｎｅ．Ｉｔｉｓｒｏｏｔｅｄｉｎ ｔｈｅｐｈｉｌｏｓｏｐｈｙａｎｄａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｉｎｔｈｅｆｉｅｌｄｓｏｆｓｏｃｉｏｌｏｇｙ，ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｙ，ｅｃｏｎｏｍｉｃｓ，ａｎｄｅｖａｌｕａｔｉｏｎ，ａｎｄｉｔｉｓａｌｓｏａｍｅｔｈｏｄｏｆｃｏｍｐｒｅ ｈｅｎｓｉｖｅｈｅａｌｔｈｃａｒｅｅｖｉｄｅｎｃｅ．Ａｓｒｅｖｅａｌｅｄｂｙｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅｒｅｓｅａｒｃｈ，ｉｔｃｏｉｎｃｉｄｅｓｗｉｔｈｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅ（ＴＣＭ）ｃｈａｒａｃ ｔｅｒｉｚｅｄｂｙｄｕａｌａｔｔｒｉｂｕｔｅｓｏｆｈｕｍａｎｉｔｉｅｓａｎｄｍｅｄｉｃａｌｓｃｉｅｎｃｅａｎｄｆｒａｍｅｄｂｙａｎｃｉｅｎｔＣｈｉｎｅｓｅｐｈｉｌｏｓｏｐｈｙｗｉｔｈｔｒｅａｔｍｅｎｔａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏ ｔｈｅｈｏｌｉｓｔｉｃｖｉｅｗａｎｄｓｙｎｄｒｏｍｅｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎｂａｓｅｄｏｎｐａｔｉｅｎｔｓａｎｄｅｎｖｉｒｏｎｍｅｎｔ．Ｔｈｅｒｅｆｏｒｅ，ｉｔｃａｎａｐｐｌｙｔｏＴＣＭｒｅｓｅａｒｃｈｔｏｆａｃｉｌｉ ｔａｔｅｉｔｓｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ．Ｔｈｉｓｓｔｕｄｙｉｎｔｒｏｄｕｃｅｄｔｈｅｄｅｆｉｎｉｔｉｏｎａｎｄｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｐｒｏｃｅｓｓｏｆｔｈｅｒｅａｌｉｓｔｒｅｖｉｅｗｉｎｄｅｔａｉｌ，ｃｏｍｐａｒｅｄｔｈｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｒｅａｌｉｓｔｒｅｖｉｅｗａｎｄｔｈｅｓｙｓｔｅｍａｔｉｃｒｅｖｉｅｗ，ｓｕｍｍａｒｉｚｅｄｔｈｅｓｐｅｃｉｆｉｃｐｒｏｃｅｄｕｒｅｓｔｏｆａｃｉｌｉｔａｔｅｉｔｓａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎａｎｄ