临床接诊与医患交流技能实训(五).pptVIP

临床接诊与医患沟通技能; 1999年6月9日,经纽约中华医学基金会理事会批准资助,成立了国际医学教育委员会。该委员会的任务是为制定本科医学教育“全球最低基本要求”(以简称“基本要求”)提供指导。 职业价值、态度、行为和伦理 医学科学基础知识 沟通技能 临床技能 群体健康和卫生系统 信息管理 批判性思维和研究 ;1.主诉：病人主诉的主要症状及持续时间。 2.病史：包括现病史或既往史，重点突出(包括本次患病的起病日期、主要 症状、他院诊治情况及疗效，并简要叙述与本次疾病有关的过去史、个人史、家族史及过敏史等。 3.体格检查：一般情况，重点记录阳性体征及有助于鉴别诊断的阴性体征。 4.实验室检查，器械检查、各种检查项目的开出、会诊记录等。 5. 舌： 脉： ;6、初步诊断：如暂不能明确，可在病名后用“?”，并尽可能注明复诊医师应注意的事项。 中医辨证与诊断： 西医诊断 7.处理措施： （1）处方及治疗方法记录应分行列出。药品应记录药名、剂量、总量、用法。 （2）进一步检查措施或建议 （3）休息方式及期限。 （4）健康辅导与建议。 8.签字 注意：1.不要涂改 2.不要空格;您怎么不好？” “您哪里不舒服？” “我能为您做些什么？” “您能否告诉我您最担心的问题是什么？” “您还有哪里不舒服？” “你还有什么问题？” 。。。。。 ;封闭式询问 ;中立型询问 ;集中焦点型询问 ;选择型询问 ;各种接诊询问方法的总结 ;患者获取的医生信息__六不治与患者的需要;需要理论;马斯洛需要层次理论;马斯洛需要层次理论;马斯洛需要层次理论;马斯洛需要层次理论;马斯洛需要层次理论;患者及家属的需要;医务人员的需要临床接诊与医患沟通技能; 1999年6月9日,经纽约中华医学基金会理事会批准资助,成立了国际医学教育委员会。该委员会的任务是为制定本科医学教育“全球最低基本要求”(以简称“基本要求”)提供指导。 职业价值、态度、行为和伦理 医学科学基础知识 沟通技能 临床技能 群体健康和卫生系统 信息管理 批判性思维和研究 ;1.主诉：病人主诉的主要症状及持续时间。 2.病史：包括现病史或既往史，重点突出(包括本次患病的起病日期、主要 症状、他院诊治情况及疗效，并简要叙述与本次疾病有关的过去史、个人史、家族史及过敏史等。 3.体格检查：一般情况，重点记录阳性体征及有助于鉴别诊断的阴性体征。 4.实验室检查，器械检查、各种检查项目的开出、会诊记录等。 5. 舌： 脉： ;6、初步诊断：如暂不能明确，可在病名后用“?”，并尽可能注明复诊医师应注意的事项。 中医辨证与诊断： 西医诊断 7.处理措施： （1）处方及治疗方法记录应分行列出。药品应记录药名、剂量、总量、用法。 （2）进一步检查措施或建议 （3）休息方式及期限。 （4）健康辅导与建议。 8.签字 注意：1.不要涂改 2.不要空格;您怎么不好？” “您哪里不舒服？” “我能为您做些什么？” “您能否告诉我您最担心的问题是什么？” “您还有哪里不舒服？” “你还有什么问题？” 。。。。。 ;封闭式询问 ;中立型询问 ;集中焦点型询问 ;选择型询问 ;各种接诊询问方法的总结 ;患者获取的医生信息__六不治与患者的需要;需要理论;马斯洛需要层次理论;马斯洛需要层次理论;马斯洛需要层次理论;马斯洛需要层次理论;马斯洛需要层次理论;患者及家属的需要;医务人员的需要