床上洗头操作评分表.docVIP

床上洗头操作评分表 项目 操 作 标 准 分值 评 分 细 则 扣分 扣分原因 评 估 10 分 1、评估患者（全身情况、生命体征、心理状态） 2、环境评估（室温是否合适、门窗是否完好） 3、 评估用物 （治疗车上置盛40-50℃热水的 4、操作者自身评估（1）洗手（2）着装 6 2 2 1、未评估不给分，评估不完全酌情扣分。 2、评估用物可用于准备用物时检查评估。准备时也未检查者扣除该项分。 计 划 20分 （一）预期目标（2点） 1、患者感觉舒适，头发清洁、无头屑、无气味。 2、刺激血液循环，促进头发健康。 3、头发护理知识增加。 （二）准备 1、操作者准备。着装整洁、洗手。 2、用物准备 3、患者准备 4、环境准备 2 10 4 4 1、预期目标根据考核要求扣分，回答漏一项扣2分，未做要求不扣分。 2、准备不符合要求者酌情扣分。用物少一样扣1分。 3、患者准备、环境准备可和评估一起进行 实 施 50分 1、带用物至床旁，查对、解释 2、移开床旁桌、按需要给便器 3、松开衣领、颈部围毛巾、固定 4、助患者头斜向近侧、移枕头，铺垫巾，放马蹄形橡胶气垫 5、双耳塞棉球、戴眼罩 6、梳头发 7、洗发：测水温、淋湿、洗发液揉搓、冲净。注意观察病情 8、去眼罩、棉球，洗脸 9、擦干水，松颈部毛巾包头发，助患者睡正，马蹄形橡胶气垫放入水桶 枕巾擦干或吹干头发 11、助患者卧位舒适的卧位，整理床单位和和用物，洗手 12、根据情况进行健康教育 3 2 3 4 3 3 15 3 3 3 4 4 1、未注意与患者沟通酌情扣分3-5分 2、水温不合适酌情扣分5-8分 3、溅湿衣被酌情扣5-10分 4、操作中不注意观察病情酌情扣5-10分 5、操作程序错误，影响患者舒适酌情扣分 评 价 20分 1、护士操作熟练、方法正确、动作轻稳、姿势符合节力原则 2、洗头过程中患者无不适，无病情变化 3、洗头后患者感觉清洁、舒适、未溅湿衣被 8 6 6 不符合要求酌情扣分