急诊抢救常用药物的应用.pptVIP

急诊抢救常用药物的应用 ;急诊中心全体工作人员向全院护士致敬 祝各位青春永驻 好景常在 ;肾上腺素（副肾）;去甲肾上腺素（正肾）;去甲肾上腺素是一种血管收缩药和正性肌力药。严重低血压（收缩压小于9.33kpa）和周围血管低阻力是其应用适应证。具体用法：将去甲肾上腺素4mg 加入250ml液体中，起始剂量0.5~1.0μg/min，逐渐调节至有效剂量。顽固性休克患者去甲肾上腺素量为8~30μg/min 。应该注意该药可以造成心肌需氧量增加，对于缺血性心脏病患者应慎用。去甲肾上腺素还用于治疗上消化道出血，用法为4~8mg加入100ml冰盐水中口服或经胃管灌入。去甲肾上腺素渗漏可造成缺血性坏死和浅表组织的脱落。如发生药物渗漏，尽快给予5~10mg酚妥拉明的盐水10~15ml。还要注意给药时不能在同一输液管道内给予碱性液体，可使药物失活。制剂为2mg/ml/支或10mg/2ml/支。;间羟胺（阿??明）;多巴胺;多巴酚丁胺 ;硝普钠;硝酸甘油 ;碳酸氢钠 ;利多卡因 ;;胺碘酮 ;;异搏定 ;普罗帕酮 （心律平） ;异丙肾上腺素;镁剂 ;西地兰 ;可拉明（尼可刹米） ;洛贝林（山梗菜碱） ;纳洛酮 ;阿托品 ;;氯解磷定（氯磷定） ;乙酰胺（解氟灵） ;氟马西尼（安易醒） ;乙酰半胱胺酸 ;尿激酶 ;重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA） ;吗啡;度冷丁（哌替啶）;感谢各位多年来对急诊工作的支持;第一节 活塞式空压机的工作原理 第二节 活塞式空压机的结构和自动控制 第三节 活塞式空压机的管理 复习思考题;压缩空气在船舶上的应用： 1.主机的启动、换向； 2.辅机的启动； 3.为气动装置提供气源； 4.为气动工具提供气源； 5.吹洗零部件和滤器。;空压机分类：;第一节 活塞式空压机的工作原理;两级活塞式压缩机 ;膜片式压缩机 ;旋转叶片式压缩机 ;最长的使用寿命- ???????????????????????????????????????????????????----低转速（1460RPM），动件少（轴承与滑片），润滑油在机件间形成保护膜，防止磨损及泄漏，使空压机能够安静有效运作；平时有按规定做例行保养的JAGUAR滑片式空压机，至今使用十万小时以上，依然完好如初，按十万小时相当于每日以十小时运作计算，可长达33年之久。因此，将滑片式空压机比喻为一部终身机器实不为过。;1.进气　　　　2.开始压缩　　　　3.压缩中　　　　　4.排气;4.被压缩的空气压力升高达到额定的压力后由排气端排出进入油气分离器内。;;;;活塞式空气压缩机的外形;第一节 活塞式空压机的工作原理;第一节 活塞式空压机的工作原理;二、实际工作循环（单级压缩）;;2）进排气阀及流道阻力的影响;3）吸气预热的影响;4）漏泄的影响;上述五条原因使实际与理论循环不同。;3. 排气量和输气系数;指示功率pi ： 按示功图计算的功率 理论功率Ps、PT ：按理论循环计算的功率 Ps(PT) pi 轴功率P： 压缩机轴的输入功率;三、多极压缩和中间冷却;1) 降低压缩终了的排气温度，保证机件润滑； 2) 减小余隙容积对排气量的影响，提高输气系数； 3) 节省压缩功(c-b-d-e-c)； 4) 减轻活塞上的作用力。;2. 各级压缩比的确定 理论分析：各级耗功相等时，压缩机总耗功最小。 即各级压力比应相等。;例：主机启动空气压力为3.0MPa，利用两级压缩，最佳压缩比是多少？中间压力是多少？;实际上后一级的压缩比选得小一些的原因：急诊抢救常用药物的应用 ;急诊中心全体工作人员向全院护士致敬 祝各位青春永驻 好景常在 ;肾上腺素（副肾）;去甲肾上腺素（正肾）;去甲肾上腺素是一种血管收缩药和正性肌力药。严重低血压（收缩压小于9.33kpa）和周围血管低阻力是其应用适应证。具体用法：将去甲肾上腺素4mg 加入250ml液体中，起始剂量0.5~1.0μg/min，逐渐调节至有效剂量。顽固性休克患者去甲肾上腺素量为8~30μg/min 。应该注意该药可以造成心肌需氧量增加，对于缺血性心脏病患者应慎用。去甲肾上腺素还用于治疗上消化道出血，用法为4~8mg加入100ml冰盐水中口服或经胃管灌入。去甲肾上腺素渗漏可造成缺血性坏死和浅表组织的脱落。如发生药物