古代中医治疗荨麻疹的用药特点.pdfVIP

北京 中医药大学学报 第 卷第 期 年 月 ·临床研究 · 古代中医治疗尊麻疹的用药特点 蒋燕 杨文思 尤海燕 北京 中医药大学 北京 关键词 尊麻疹 用药 祛风 中图分类号 尊麻疹是一种常见 的变态反应性皮肤病 ,多种 杆菌 、大肠杆菌 、伤寒杆菌等有抑制作用 具有收敛 病 因可 以导致本病 的发生 。一般 以皮肤 出现红色或 作用 。葫蕃 ,又名接骨草 ,性甘 、温 ,清代黄元御 《长 苍 白风团 ,时隐时现 、疹痒为特征 。尊麻疹的中医古 沙药解 》言其 “人足厥阴肝经 ”,功能祛风除湿 、活血 代病名主要有瘾疹 ,或隐疹 、隐脸 、隐较 赤疹 、白疹 , 散癖 。梁代陶弘景 《名医别录 》指 出茹蕃 “主风痰 或赤珍 、白轮 风痞痛 、痞痛 、痞瘟 游风 、赤 白游风 瘾疹身痒 ,湿痹 。可作浴汤 ”,有消肿作用 。 风乘疙瘩 、鬼饭疙瘩 、风疙瘩等 。中医 自《黄帝 内 内治之方药见于唐代 。《备急千金要方 ·卷五 经 》以来对尊麻疹 的认识不断发展 ,随着时代 的变 ·少小婴孺 ·痈疽凛病第八 》用积实丸 “治小儿病 化 ,一些治法方药在临床实践 中已经不常见 ,古今方 风痰痒痛如疥 ……积实一两半 ,菊花 、蛇床子 、防风 、 药的运用上也各具特点 ,但是针对病 因 以外感邪 白薇 、浮萍 、刺残黎各一两 ,天雄 、麻黄 、漏芦各半 气为主 的治疗方法 ,一直沿用至今 。现对 中医治 两 ”。《备急千金要方 ·卷二十二 ·疗肿痈疽 ·瘾 疗尊麻疹 的文献进行梳理分型 , 以期为临床辨证论 疹第五 》又用石楠汤 “治隐疹搔之作疮 ,风尸身痒 , 治尊麻疹提供参考 。 碎风面 目肿起 ……石楠 、干姜 、黄荃 、细辛 、人参各一 早期 以外治法为主 两 ,桂心 、麻黄 、当归 、川芍各一两半 ,干地黄十八株 , 早期针对尊麻疹这种发生于肌表 的病证 ,治疗 甘草二两 ,食茱英三十株 ”,并指 出 ,凡是瘾疹 ,都可 主要采用外治 的方法 ,多采用外洗或针灸等方法 。 服用 。 外洗用莞蔚子 、矾石 、葫蕃等 。到唐代 已经使用 内治 宋金元时期重视脏腑辨证 法 ,内服方积实丸 、石楠汤等 。 至宋金元时期 ,除外邪致病 的认识外 ,脏腑辨证 《神农本草经 》首次提 出了治疗瘾疹 的药物 。 思想 已逐渐发展并被运用于临证治疗 ,认为尊麻疹 《神农本草经卷一 ·上经 》中云 “莞蔚子 ,味辛 ,微 为机体脾肺气机不调 、风邪束表较甚 、玄府开 阖失 温 。……茎主瘾疹痒 ,可作浴汤 。一名益母 。”晋代 司 、湿邪奎滞肌表而发病 ,治 以祛风 除湿为主 ,所用 皇甫谧 《针灸 甲乙经 ·卷八 ·五脏传病发寒热第一 方剂主要有胡麻散 、桦皮散 、加 味羌活饮 、加 味乌荆 下 》曰 “短硬心痛 ,隐疹头痛 ,面皮赤热 ,身 肉尽 丸 、曲术汤 ,解毒防风汤 、洗风散 、凉隔散 、消毒犀角 不仁 ,天突主之 。”首次提 出用针刺 天突穴 治疗本 饮 、如圣散 蚕砂 等 。 病 。明代朱棣 《普济方 ·针灸 ·卷十 ·针灸 门 ·寒 宋代 的 《太平惠民和剂局方 ·卷一 》用胡麻散 , 热 》亦指出 “治身寒热 ,穴天突 。”天突穴为任脉与 治 “脾 、肺风毒攻冲 ,遍身皮肤痰痒 ,或生疮疥 ,或生瘾 阴维脉交会穴 ,且位于肺与气管部位 ,可治疗许多肺