一例肩部软组织AA.pptVIP

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一例肩部软组织肉瘤 并发肺、胸椎转移的护理;病例介绍—入院前;入院前CT检查;病例介绍;诊 断;治疗;患者放、化疗后消灭Ⅳ度骨髓抑制,白细胞0.2×109/L,中性粒细胞0.07×109/L间断高热,体温最高达40℃。经抗感染升白细胞治疗后好转。 自诉幸福较前加剧,剑突以下痛觉消灭双下肢肌力Ⅰ级。 2011.1.19CT检查:左肩见一巨大肿块影,最大横截面89×73mm,左侧胸腔积液,左侧其次肋及左肩胛骨骨质破坏 疗效评价PD ;2011.1.20—2011.1.27更换化疗方案Gem d1 8+PTX d8行其次周期静脉化疗。 患者化疗后再次消灭Ⅳ度骨髓抑制,白细胞0.4×109/L,血小板44×109/L。体温最高38.9度。经抗感染升白细胞治疗后好转。 2011.2.15超声:左侧胸腔大量积液,右侧胸腔小量积液。 ;2011.2.16 CT检查:左肩见一巨大肿块影,最大横截面97×88mm,左侧大量胸腔积液并肺不张,左肺门旁巨大肿块。 疗效评价PD;2011.2.16 行胸腔闭式引流术,引流出血性胸水800ml,并拟行姑息放疗。下午16:00患者消灭呼吸急促,听诊两肺哮鸣音。 2011.2.17 8:00患者消灭浅昏迷,呼吸衰竭。 10:00家属拒绝抢救,自动出院。;什么是软组织肉瘤;常见软组织肉瘤: 滑膜肉瘤 横纹肌肉瘤 平滑肌肉瘤 透明细胞肉瘤等;软组织肉瘤的临床表现;软组织肉瘤的诊断;软组织肉瘤的治疗;什么是肌力;什么是巴氏征、可氏证;护理目的;护理重点措施; 1.心理支持;2.脊髓压迫的护理;2.脊髓压迫的护理;3.呼吸道管理;Spo2与Pao2对应关系;4.预防深静脉血栓的护理;预防深静脉血栓方法—活动;5.留置导尿的护理;5.留置导尿的护理;5.留置导尿的护理;膀胱功能熬炼;6.压疮护理与疾病护理的冲突点;6.压疮护理;自制防压疮小水垫—— 适用于脚内外踝、足跟等骨突明显,受压面积小的部位,可填充温水。;感谢大家 欢迎指正一例肩部软组织肉瘤 并发肺、胸椎转移的护理;病例介绍—入院前;入院前CT检查;病例介绍;诊 断;治疗;患者放、化疗后消灭Ⅳ度骨髓抑制,白细胞0.2×109/L,中性粒细胞0.07×109/L间断高热,体温最高达40℃。经抗感染升白细胞治疗后好转。 自诉幸福较前加剧,剑突以下痛觉消灭双下肢肌力Ⅰ级。 2011.1.19CT检查:左肩见一巨大肿块影,最大横截面89×73mm,左侧胸腔积液,左侧其次肋及左肩胛骨骨质破坏 疗效评价PD ;2011.1.20—2011.1.27更换化疗方案Gem d1 8+PTX d8行其次周期静脉化疗。 患者化疗后再次消灭Ⅳ度骨髓抑制,白细胞0.4×109/L,血小板44×109/L。体温最高38.9度。经抗感染升白细胞治疗后好转。 2011.2.15超声:左侧胸腔大量积液,右侧胸腔小量积液。 ;2011.2.16 CT检查:左肩见一巨大肿块影,最大横截面97×88mm,左侧大量胸腔积液并肺不张,左肺门旁巨大肿块。 疗效评价PD;2011.2.16 行胸腔闭式引流术,引流出血性胸水800ml,并拟行姑息放疗。下午16:00患者消灭呼吸急促,听诊两肺哮鸣音。 2011.2.17 8:00患者消灭浅昏迷,呼吸衰竭。 10:00家属拒绝抢救,自动出院。;什么是软组织肉瘤;常见软组织肉瘤: 滑膜肉瘤 横纹肌肉瘤 平滑肌肉瘤 透明细胞肉瘤等;软组织肉瘤的临床表现;软组织肉瘤的诊断;软组织肉瘤的治疗;什么是肌力;什么是巴氏征、可氏证;护理目的;护理重点措施; 1.心理支持;2.脊髓压迫的护理;2.脊髓压迫的护理;3.呼吸道管理;Spo2与Pao2对应关系;4.预防深静脉血栓的护理;预防深静脉血栓方法—活动;5.留置导尿的护理;5.留置导尿的护理;5.留置导尿的护理;膀胱功能熬炼;6.压疮护理与疾病护理的冲突点;6.压疮护理;自制防压疮小水垫—— 适用于脚内外踝、足跟等骨突明显,受压面积小的部位,可填充温水。;感谢大家 欢迎指正

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