糖尿病防治知识问答.docxVIP

PAGE PAGE 4 糖尿病防治知识问答（一） 一、什么是糖尿病？ 血液中所含的葡萄糖，称为血糖，它是糖在体内的运输形式。在人体内，葡糖糖是主要的能量来源。但是血糖有一个正常范围，人体只有胰岛素是降血糖的激素，胰岛素分泌缺陷和作用不足都可引起糖代谢障碍，导致血糖升高，体内多余的糖就从尿液中排出。 二、糖尿病诊断标准是什么？ 任何时候血糖≥11.1mmol/L；或空腹血糖（FPG）≥7.0 mmol/L； 或糖耐量试验（OGTT）中，葡糖糖负荷后 2 小时血糖≥11.1mmol/L。 三、胰岛素的功能有哪些？ 胰岛素为胰岛B 细胞所分泌，其主要生理功能是调节糖、脂类、蛋白质代谢。胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取和利用，并抑制糖原的分解和糖原异生，因此胰岛素有降低血糖的作用。 四、正常人血糖的来源和去路有哪些？ 正常人血糖的来源主要有 3 条途径： 饭后食物中的糖消化成葡萄糖，吸收入血循环，为血糖的主要来源。 空腹时血糖来自肝脏，肝脏储有肝糖原，空腹时肝糖原分解成葡萄糖进入血液。 蛋白质、脂肪及肌肉中生成的乳酸可通过糖异生过程变成葡糖糖。 正常人血糖的去路主要有 5 条途径： 提供人体活动所需能量，同时分解成二氧化碳和水。进入肝脏变成肝糖原储存起来。 进入肌细胞变成肌糖原储存起来。转变为脂肪储存起来。 转化为细胞的组成部分。五、糖尿病如何分型? 糖尿病主要分两型，1 型和 2 型糖尿病。1 型糖尿病的发生与发展是内外因共同作用的结果，即在遗传与环境因素作用下最终导致胰岛B 细胞功能丧失，需要靠外源性胰岛素才得以生存。2 型糖尿病是胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足，或胰岛素分泌不足为主伴或不伴胰岛素抵抗。2 型糖尿病病人约占所有糖尿病病人的 90%以上。 六、糖尿病危险因素有哪些？ 与 1 型糖尿病有关的因素包括自身免疫系统缺陷、遗传因素、病毒感染及其他因素。与 2 型糖尿病有关的因素主要有遗传因素、肥胖、年龄、生活方式、情志因素、各种应激以及药物因素。 七、糖尿病的主要症状有哪些？ 多尿：糖尿病病人尿量增多，每昼夜尿量达 3000~4000 毫升。排尿次数显著增多。 多饮：由于多尿，水分丢失过多，刺激口渴中枢，以饮水来作补充。 多食：由于尿中丢糖过多，机体处于半饥饿状态，能量缺乏引起食欲亢进。 消瘦：由于机体不能充分利用葡萄糖，使脂肪和蛋白质分解加速， 消耗过多，体重下降。 乏力：由于代谢紊乱，不能正常释放能量，组织细胞失水，电解质异常，故深感乏力。 八、糖尿病的并发症有哪些？ 糖尿病的慢性并发症包括大血管病变、微血管病变、神经病变、眼病变和糖尿病足。 糖尿病的急性并发症主要是由于血糖过高或过低以及其他代谢 失调造成的，包括糖尿病低血糖症、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症性高渗性昏迷和糖尿病乳酸性酸中毒。 九、糖尿病的预防措施有哪些？ 健康的生活方式，加强体育锻炼和体力活动。 膳食平衡，注意蛋白质、脂肪和碳水化合物摄入的比例，多吃蔬菜和水果，戒烟限酒，限盐，防止能量的过度摄入。 预防和控制肥胖。 十、控制糖尿病的理想目标是什么？ 血糖：空腹 4.0～6.1mmol/L，餐后 2 小时＜7.8mmol/L 糖化血红蛋白＜6.5% 血压＜130/80mmHg 血脂：低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）＜2.6mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）＞1.0mmol/L 甘油三酯＜1.7mmol/L 总胆固醇＜4.5mmol/L 糖尿病防治知识问答（二） 、哪些人容易患糖尿病？ 不明原因的体重减轻，食欲正常的人。特别是原来体胖，但近期体重减轻并伴有乏力者。 妇女分娩巨大婴儿（体重 7.4 千克以上）者。 患过妊娠并发症者，如多次流产、妊娠中毒、胎死宫内、死产等。 年龄超过 40 岁者。 肢体溃疡久不愈者。 6．30 岁以上有糖尿病家族史者。 7．肥胖或超重，尤其是腹部肥胖者。8．有高血压、高血脂者。 9．有反应性低血糖者。 10．会阴部瘙痒、视力减退、反复皮肤感染及下肢疼痛或感觉异常而找不到原因者。 以上 10 种人易患糖尿病，可定期进行检查以防患于未然。 二、糖尿病会遗传吗？ 无论是 1 型还是 2 型糖尿病，都与遗传有关。国际上认为，糖尿病是由于遗传因素和环境因素的长期共同作用，导致体内的胰岛素分泌相对或绝对不足，从而引起以糖代谢紊乱为主，同时伴有蛋白质、脂肪、电解质、酸碱平衡等其他代谢紊乱的一种综合征。 三、糖尿病的临床分期有哪些? 糖尿病的临床分期包括正常葡萄糖耐量期、葡萄糖调节受损期 ［糖耐量异常和（或）空腹血糖调节受损］、糖尿病期（不需用胰岛素、需用胰岛素控制高血糖、需用胰岛素维持生命）。 四、葡萄糖调节受损期的诊断依据是什么？ 空腹血糖≥6.1mmol／L，且＜7.0 mmol／L；口服 75g 葡萄