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ICS 03. 106A 00DB12天津市地方标准DB12/T 7332017天津市行政许可事项操作规程设置医疗机构许可和执业登记、变更一设置医疗机构许可一设置内资医疗机构许可Tianjin administrative licensing item operation procedures-Establishing medicalfacilities licensing and registration of license to practice and change - establishingmedical facilities licensing - setting up a license for domestic medical facilities2017-08-10发布201709-09实施天津市市场和质量监督管理委员会发布 DB12/T 733—2017目次前言1I范围2规范性引用文件3术语和定义行政审批主体业务主管部门行政许可事项名称审批类别8依据9办理程序10时限,11收费12效能投诉附录A(资料性附录)设置医疗机构申请书及填写说明附录B(规范性附录)设置医疗机构申请书.10附录C(资料性附录)受理地点及电话一览表.11 DB12/T 733—201712效能投诉应公布设置医疗机构许可监督电话,参见附录C。 DB12/T 733—2017附录A(资料性附录)设置医疗机构申请书及填写说明设置医疗机构申请书被申请机关:市卫生计生委或**区行政审批局设置单位(人):拟设医疗机构的上级主管单位或出资人地址:填写设置单位(人)的法定地盐,个人填写家庭地址联系人:报送申请材料人姓名联系方式:报送申请材料人手机号类别按照《医疗机构管理条例实施细则》第三条填报相应类别名称,填写申请的医疗机构名称选址拟设医疗机构所在地的详细地址申所有制形式全民、集体,私人,其他(只选一个)经营性质政府举办非营利性、非政府办非营利性、营利性(只进一个)请床位(牙椅)拟建床位数、牙数以及观察床位数核服务对象社会,内部(只选一个)诊疗科目按照《医疗机构诊疗科目名录》完整填写申请的一级、二级科目定项目投资总额实际投资额应不少于设置医疗机构投资标准其他无/其他需要说明的问题设置单位(人)(章)日 DB12/T733—2017附录B(规范性附录)设置医疗机构申请书设置医疗机构申请书被申请机关:设置单位(人):地址:联系人:联系方式:类别名称选址申所有制形式经营性质请床位(牙椅)服务对象核诊疗科目定项目投资总额其他设置单位(人)(章)年月日10 DB12/T 733—2017附录(资料性附录)受理地点及电话一览表表C.1受理地点及电话一览表实施部门名称受理地点及窗口联系电话效能投诉电话天津市行政许可服务中心天津市河东区红星路79号,天津市行政许可服务中心A厅20号窗口2453887324538762和平区行政审批局天津市和平区鞍山道32号和平区行政审批局楼综合受理中心接件窗口2725621127256330南开区行政审批同前开区红旗路278号赛德广场5号楼南开区行政审批向85、86号窗日2728002627280175河西区行政审批局天津市河西区润庭路20号行政许可服务中心二楼5-8号窗口0887855885582929河东区行政审批局天津市河东区成林道1号河东区行政许可服务中心6、7、8号窗口2413078324131983天津市红桥区蔚检道育苗路4号天津市虹桥区行政许可服务中心29号桥区行政审批局口8651525986515309河北区行政审批局天津市河北区昆纬路39号河北区行政审批局27-31号窗日2629021726290190北辰区行政审批局天津市北辰区北辰道389号天津市北辰区行政审批局35号窗口8681486186814722天津市津南区八里台镇农业科技园区科技大道9号津南区行政审批局津南区区行政许可服务中心33、34岗日8863783288637565武清区行政审批局武清区行政许可服务中心社会事务科12、13、14号窗口8213224982132222西青区行政审批局西青区杨柳青镇柳口路26号西青区行政许可服务中心31号窗口5851825627928890天津市静海区金海道1号,静海区行政审批局B厅75号窗海区行政审批局6860865058812345闽州区行政审批局葡甚滨河西街5号受理中心窗口8282238129039999宁河区行政审批局天津市宁河区金华路(原绿洲大厦)宁河区行政审批局综合事项统一接件窗日21-24号6911962069119632宝区行政审批局天津市宝城区钰华街118号宝班区行政许可服务中心35号图日8265112082651100东丽区行政审批局天津市东丽开发
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