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* * 非药物镇痛 （鼓励和提倡使用，对母婴没有任何影响）：导乐、家属陪产、自由体位、非药物镇痛仪、拉玛泽减痛分娩法、导乐仪等 药物镇痛 （不主张使用，对母婴可能有不良影响） 镇痛的分类 第三十页，共三十八页，2022年，8月28日 4.保护会阴 为了不出现会阴撕裂，助产士通常会用手控制着胎儿前进，等待阴道口扩张，这叫做保护会阴。 妈妈和宝宝有合并症或并发症时，为了保护母儿健康和安全，有可能采取会阴侧切、产钳助产或手术助产（剖宫产），以尽快结束分娩。 第三十一页，共三十八页，2022年，8月28日 五、自然分娩与剖宫产 1. 对母亲的影响 2. 对胎婴儿的影响 第三十二页，共三十八页，2022年，8月28日 　 自然分娩 剖宫产 过程 符合生理过程 需有指征，干预性 身体恢复 快 慢 并发症 出血量少 感染几率小 子宫无伤口 术中出血量较多,易感染 增加血栓性疾病发生率 腹腔粘连 再次妊娠的风险 风险小 增加宫外孕风险,子宫瘢痕可导致流产时大出血，再次妊娠时，前置胎盘、胎盘植入、产后出血的风险增高 1.对母亲的影响 第三十三页，共三十八页，2022年，8月28日 　 自然分娩 剖宫产 智力 无明显影响 呼吸 子宫收缩及产道挤压作用，新生儿窒息及吸入性肺炎发生率低 未经产道挤压，新生儿窒息及吸入性肺炎发生率高 免疫 有助于免疫系统的发展与成熟 容易发生感染性疾病 营养 出生后即刻得到母乳喂养 不能及时得到母乳 2.对胎婴儿的影响 * 第三十四页，共三十八页，2022年，8月28日 1. 初产妇孕晚期出现以下哪些情况，需要立即去医院？（多选） ① 破水 ② 阴道大量出血 ③ 见红 ④ 不规律宫缩 ⑤ 规律宫缩5分钟一次 小 测 验 第三十五页，共三十八页，2022年，8月28日 ① 进食、饮水 ② 及时排尿 ③ 绝对卧床休息 2. 没有破水和其他异常情况的孕妇，在待产过程中以下哪种做法是不正确的？（单选） ④ 精神放松 ⑤ 多变换体位 小 测 验 第三十六页，共三十八页，2022年，8月28日 思考题： ? 孕妇可以采取哪些小技巧加速产程进展？ ? 丈夫在产程中应做些什么？ 小 测 验 第三十七页，共三十八页，2022年，8月28日 第三十八页，共三十八页，2022年，8月28日 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 快乐孕育孕妇学校高级教程第七讲自然分娩课件 第一页，共三十八页，2022年，8月28日 一、自然分娩的准备 二、决定分娩的四大因素 三、分娩过程 四、临产时关心的问题 五、自然分娩与剖宫产 学 习 内 容 第二页，共三十八页，2022年，8月28日 一、自然分娩的准备 1. 自然分娩的信号 2. 入院所需的物质准备 3. 入院前的生活准备 第三页，共三十八页，2022年，8月28日 ■ 分娩先兆 子宫收缩：有痛的、从不规律至规律、越来越频繁 的宫缩 见红：阴道有少量血性分泌物流出 破水：胎膜破裂引起阴道流水 1.自然分娩的信号 第四页，共三十八页，2022年，8月28日 子宫收缩不规律 破水 阴道有少量血性分泌物 (见红） 何时到医院 不必急于来医院 必须及时到医院！ 规律宫缩 第五页，共三十八页，2022年，8月28日 产房、待产室 第六页，共三十八页，2022年，8月28日 ■ 一般孕妇入院分娩需要住院3~5天，所以不 用带太多东西入院，最好在预产期前1个月 准备好。 妈妈所需用品 宝宝所需用品 2.入院所需的物质准备 第七页，共三十八页，2022年，8月28日 卫生用品 个人用品 消耗性用品 入院所需的证件 第八页，共三十八页，2022年，8月28日 3.入院前的生活准备 乳房 休息 饮食 活动 性生活 洗澡 第九页，共三十八页，2022年，8月28日 二、决定分娩的四大因素 1. 子宫收缩力 2. 产道 3. 分娩过程中的胎儿 4. 精神因素 第十页，共三十八页，2022年，8月28日 你知道哪些因素能加快产程吗？ 第十一页，共三十八页，2022年，8月28日 1.子宫收缩力 ■ “阵痛”的作用和特点： 子宫收缩——分娩的动力 特点：节律性、持续时间、强度 第十二页，共三十八页，2022年，8月28日 2.产 道 ◆ 软产道 ◆ 骨产道 37周 足月儿 第十三页，共三十八页，2022年，8月28日 女性骨盆与胎儿娩出关系图 第十四页，共三十八页，2022年，8月28