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整形外科学(医学高级)题库二 101、单选?术中对隆鼻支架的修整，下列说法不正确的是（）。 A.L型假体长度应恰好等于黄金点至鼻尖（江南博哥）高度的距离 B.假体厚度要适中，其鼻小柱高度应短于实际高度 C.叶状假体易穿破皮肤，所以尽可能少选叶状假体 D.假体着床面应雕制毛糙些 E.假体的表面应尽可能保持光滑 答案：C 102、单选?关于蹼状瘢痕的手术治疗哪个是最恰当的（）。 A.V－Y推进术 B.单纯切除法 C.Z成形术 D.皮管转移法 E.切除植皮法 答案：C 103、单选?小腿慢性溃疡多发生在（）。 A.小腿下1／3 B.足跟 C.小腿中上1／3 D.小腿腓侧 E.足踝 答案：A 解析：小腿慢性溃疡多发生在小腿下1／3的部位，特别是足踝上方5～10cm处。 104、单选?女性，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2小时被送入医院急诊科。 最理想的上眼睑皮肤缺损的处理方法是（）。 A.以厚断层或全层皮片移植，同时行睑缘缝合术 B.以厚断层或全层皮片游离移植，不必行睑缘缝合术 C.以局部皮瓣移转修复上睑皮肤缺损 D.以下眼睑修复上眼睑皮肤缺损 E.以远位皮瓣游离移植修复眼睑皮肤缺损 答案：A 105、单选?唇裂的发生是胚胎发育时由于以下哪项未能按时融合所导致（）。 A.球状突与上颌突 B.两侧下颌突 C.两侧腭突 D.颌突与下颌突 E.两侧腭突及鼻中隔 答案：A 106、单选?男性，46岁，因足趾黑痣破溃入院，三个月前患者右足拇趾底原有黑痣显著扩大，色素加深，3天前破溃。临床诊断为（）。 A.恶性黑色素瘤 B.基底细胞癌 C.鳞状细胞癌 D.葡萄酒色斑 E.玫瑰糠疹 答案：A 解析：原有的黑痣迅速扩大，颜色加深，并出现表面破溃，是恶性黑色素瘤的临床表现。 107、单选?关于手外伤治疗原则，下列哪项是错误的（）。 A.早期彻底清创 B.清创可使用止血带 C.骨折不必急于复位固定，留待二期处理 D.有条件应尽量一期闭合伤口 E.尽量一期修复神经损伤 答案：C 108、单选?男性，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度6mm。 如行手术治疗，手术时机应选择在（）。 A.现在 B.7岁 C.10岁 D.青春期 E.成年后 答案：A 109、单选?男性，出生10天。发现右颈部包块，呈椭圆形，较硬，前后有一定的活动度。头向右偏，下颌转向左侧，头向左偏受限。 治疗方法应采用（）。 A.按摩、被动矫正 B.针灸治疗 C.颈部石膏托固定 D.包块切除术 E.枕颌带牵引 答案：A 110、多选?男性，7岁。出生后即发现右侧外耳畸形，无外耳道。为求改善外观，要求手术治疗重建外耳。查体：右侧耳部组织明显小于左侧，仅存部分耳垂及耳轮，可扪及残留软骨，无耳廓，外耳道闭锁，未见外耳道口；听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常，双侧乳突区无明显压痛。 采用耳后皮肤软组织扩张包裹自体肋软骨支架的方案手术，一期埋置扩张器的注意事项为（）。 A.埋置在颞筋膜下 B.切除残余的软骨 C.埋置层次在皮下毛囊深面 D.分离范围等于扩张器底面积 E.放置扩张器前需检查扩张器是否注水通畅和有无渗漏 F.术后引流管持续负压吸收 答案：B, C, E, F 111、单选?当吻合小血管时，如离断端相距2cm以上，需作血管移植时，最好选用（）。 A.“废用”的自体小动脉移植 B.表浅的小静脉分支 C.深部动脉及伴行静脉 D.人造血管 E.同种异体小动脉或小静脉 答案：B 112、单选?双侧唇裂的手术年龄一般为（）。 A.出生时 B.出生2～3个月 C.出生3～6个月 D.出生6～12个月 E.2～3岁 答案：D 113、单选?较大的任意皮瓣长宽比值一般不宜超过（） A、1：1 B、1.5：1 C、2：1 D、2.5：1 E、3：1 答案：A 114、单选?女性，6岁，面部火焰烧伤后1年，现面部瘢痕挛缩影响外观并妨碍闭眼、进食功能。检查见面部多处片状瘢痕，分布于双侧面颊及下颌部，总面积约10cm×15cm大小；瘢痕牵拉致双侧下眼睑外翻，结膜轻度充血，口周瘢痕挛缩致张口困难，张口度约一指。瘢痕表面呈红褐色，凸出皮面，表面不平，无破溃出血；身体其他部位未见瘢痕及创面。 1周后打开包扎发现右侧口角植皮区部分移植皮肤发黑坏死，面积约1cm×2cm，皮片下较多陈旧性血凝块，其最可能的原因为（）。 A.移植皮片太厚 B.感染 C.皮片下血肿 D.皮片移动 E.患者营养不良 F.进流质饮食 答案：C 115、单选?当足跟部皮肤部分缺损后，应选用() A．前臂皮瓣修复 B．背阔肌皮瓣修复 C．足底内侧皮瓣修复 D．足背游离皮瓣修复 E．阔筋膜张肌肌皮瓣修复 答案：C 1